Заведующего отделением
о работе отделения
1. Изменения (в т. ч. реорганизация) в отделении за отчетный период:
Структура;
Коечная мощность.
Укомплектованность кадров и их квалификационная характеристика;
Выполнение плана повышения квалификации, подготовка и переподготовка специалистов, в т. ч. на центральной базе (где и по какому циклу);
Награды, почетные грамоты, звания и другие поощрения сотрудников за отчетный период;
Участие врачей отделения (с указанием количества) в семинарах, конференциях, съездах, конгрессах в АРК, Украине, странах ближнего и дальнего зарубежья (дата и место проведения, название мероприятия участие врачей в т. ч. в составе оргкомитета, в числе докладчиков с указанием тем докладов);
Перечень статей, печатных работ, методических рекомендаций авторами (соавторами) которых явились врачи отделения (название издания, название статьи, дата опубликования);
Обучение в аспирантуре, подготовка и защита диссертаций;
Получение патентов на изобретения (дата, название).
3. Перечень мероприятий, проведенных с целью укрепления материальной базы отделения за отчетный период:
Ремонты, расширение площадей, оборудование и переоборудование палат, служебных помещений и т. д.;
Ремонт и оснащение новой медицинской аппаратурой и оборудованием (источники получения аппаратуры – централизованные поставки, бюджетные закупки, спонсорская, гуманитарная помощь и т. д.);
Оснащение мягким и твердым инвентарем;
Процент соответствия оснащения отделения (отдельно – по наименованиям и отдельно по количеству) в сравнении с Стандартом оснащения урологического отделения (Приложение к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «урология», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года № 000н)
4. Анализ основных показателей (в случае годового отчета работы отделения в сравнении с предыдущими двумя годами; кварталами предыдущего года – в случае ежеквартального анализа, с соответствующими в целом и по основным показателям).
4.1. Использование коечного фонда:
4.1.1. Количество выбывших больных.
4.1.2. Удельный вес жителей села, города.
4.1.3.Удельный вес плановых, экстренных госпитализаций (с указанием структуры, удельного веса городских и сельских больных)
4.1.4.Удельный вес пациентов, которым могла быть оказана соответствующая помощь на I уровне
4.1.5.Удельный вес плановых больных с максимальным достационарным обследованием.
4.1.6. Занятость койки.
4.1.7. Оборот койки.
4.1.8. Простой коек.
Каждый из показателей подлежит не только количественному сравнению, а конкретному анализу с указанием объективных причин, повлиявших на его положительную или отрицательную динамику.
4.2. Качественные показатели работы отделения:
4.2.1. Удельный вес повторных госпитализаций в отделение в течение отчетного периода и анализ их причин.
4.2.2. Удельный вес расхождений между направительным диагнозом консультативной поликлиники и заключительным клиническим диагнозом.
4.2.3. Средний срок лечения в целом по отделению и в разрезе основных нозологий. Показатель сравнивается с оптимально определенным для каждой из нозологий в соответствующем стандарте. Анализируются причины отклонения средних сроков лечения от установленного норматива по каждой из нозологий.
4.2.4. Средний предоперационный койко-день (также в разрезе пролеченных нозологий) с анализом причин его динамики или стабилизации, возможных резервов по улучшению – для хирургических отделений.
4.2.5. Хирургическая деятельность:
Количество прооперированных больных;
Количество проведенных оперативных вмешательств;
Удельный вес плановых и экстренных операций;
Хирургическая активность.
Анализируются структура оперативных вмешательств, удельный вес «малых» и «больших» операций, причины динамики показателя (или отсутствия последней), проведенные в этом направлении мероприятия, их результаты. Отражается использование видов обезболивания, шовных материалов, современных технологий в практике операционных вмешательств.
4.2.6. Анализ п/о осложнений:
Структура;
Работа по профилактике ИОХВ.
Анализируются основные причины развития п/о осложнений, проведенные профилактические мероприятия, их результаты).
4.2.7. Летальность (абсолютное количество умерших, показатель, конкретная характеристика структуры летальных случаев, причин и профилактических направлений по ее снижению).
4.2.8. Послеоперационная летальность – по тем же критериям; отдельно анализируется показатель у экстренных и плановых больных.
4.2.9. Абсолютное количество и показатель вскрытий умерших, удельный вес расхождений клинического и патологоанатомического (судебно-медицинского) диагнозов, причины.
4.2.10. Анализ показателей контроля качества медицинской помощи первого уровня в разрезе врачей и по отделению в целом.
Основные показатели рационального использования коечного фонда и качественные показатели работы отделения сравниваются в годовом отчете с аналогами по специализированным койкам России в целом и по учреждениям здравоохранения соответствующего уровня оказания медицинской помощи.
4.2.10. Удельный вес пролеченных больных, у которых выполнен протокол диагностики и лечения, с анализом причин отклонения от утвержденного стандарта.
4.2.11. Соответствие достигнутых результатов лечения с определенными в протоколе по нозологии. Анализ причин отклонения.
4.2.12. Исход лечения – удельный вес пациентов, выписанных с улучшением, ухудшением, без перемен.
4.3.1. Удельный вес пациентов пролеченных за счет средств ОМС и бюджетных средств.
4.3.2. Удельный вес законченных случаев лечения.
4.3.3. Удельный вес прерванных случаев лечения с анализом причины прерванного случая.
4.3.4. Количество пациентов направленных для оказания ВМП с указанием вида ВМП и клиники, куда был направлен пациент.
5. Анализ внедрения методик (название, источник методики, сколько пролечено больных, оценки эффективности методики в соответствии с объективными критериями и достигнутые результаты).
План внедрения методик на следующий за отчетным год.
6. Анализ выездной работы врачей по линии ГБУЗ РК КРЦ «МК и СМП»:
Количество вызовов
Количество осмотренных больных
Прооперировано на местах
Переведено в ГБУЗ РК «РКБ им. » замечания и недостатки при выезде к работе врача отделения, в т. ч. со стороны ЛПУ района.
7.Анализ качества выездной работы врачей отделения в составе консультативных бригад:
Количество выездов;
Количество осмотренных больных;
Направлено на госпитализацию и госпитализировано по результатам выезда в отделение;
Оценка работы кураторов районов.
8.Характеристика работы по формированию ЗОЖ, количество проведенных:
Лекций, бесед врачей и медицинских сестер;
Вечеров вопросов и ответов, круглых столов ;
Организованных «уголков здоровья», санитарных бюллетеней, информационных стендов и т. д.;
Проведенных выступлений на телевидении, по радио, в печати (название передач, статей, даты, участники).
9. Количество жалоб и обращений граждан, их анализ.
10.Проведение анкетирования, опросов пациентов для определения удовлетворенности их организацией и качеством полученной медицинской помощи в отделении.
11.Организационно-методическая работа:
Участие в подготовке и проведении «Дней специалиста», тематических конференций, семинаров и т. д., в том числе в ЛПУ регионов;
12.Обобщенные выводы о результатах проведенной работы.
Кратко отражаются итоги работы отделения, выполненные запланированные мероприятия, направленные на улучшение организации и качество оказываемой специализированной медицинской помощи и основные проблемные вопросы в деятельности отделения за отчетный период.
13.Задачи и перспективные направления развития в следующем году.
_______________________ ___________________________
Дата подпись зав. отделением
Отчет о проделанной работе за 2012 год
Отчет о проделанной работе за 2010 год
В 2010 году было улучшено качество технического обслуживания сотрудников университета: сократилось время реакции на факт обращения в службу поддержки, уменьшилось число обращений по ряду типичных проблем. Так же проводилась работа по ряду важных проектов, в том числе направленных на повышение качества и оптимизацию учебно-научного процесса и введен ряд новых информационных сервисов для сотрудников университета.
В соответствии с функциями и задачами отдела: развитие и поддержка сети, информационных сетевых сервисов, развитие, разработка и ведение веб ресурсов в 2010 году проводился ряд плановых работ, направленных на повышения качества и эффективности обслуживания и технической поддержки пользователей корпоративной сети и сервисов университета. Так же проводилась работа по ряду проектов, в том числе разработка нового почтового сервера университета, разработка нового дизайна официального сайта университета, создание сервера правовых баз (система «Гарант») и др. Далее будет более подробно рассмотрены результаты по каждому из направлений работы отдела...
Отчет о проделанной работе за 2009 год
Была проделана большая работа по модернизации сети, введена в эксплуатацию сеть Тушинского комплекса. Суммарное количество текущих пользователей, которые официально получают доступ в локальную сеть, сеть Интернет и к другим корпоративным и образовательным ресурсам, составляет около 850 рабочих мест, из них 214 в УЛК Тушинского комплекса.
Реализована система адресации рабочих станций, позволяющая подключать любой компьютер к любой сетевой розетке в пределах данного подразделения. Также обеспечивается доступ к почтовым сервисам, находящимся в зоне muctr.ru на максимально возможной скорости канала, обеспечиваемой провайдером. Ведется активная работа по подключению новых пользователей, а так же настройке активного сетевого оборудования. ЛВС развернута на основе высокопроизводительных сетевых решений уровня предприятия от компании D-Link. Новая ЛВС построена по модульному принципу, что обеспечивает легкость масштабируемости системы. Ядром сети являются высокопроизводительное коммутационное модульное шасси и маршрутизирующий межсетевой экран. От серверной к каждому пользовательскому коммутационному шкафу подключение осуществляется оптоволоконным каналом на скорости потока 1 Гб/с. На уровне доступа установлены высокопроизводительные коммутаторы, к которым и происходит подключение конечных пользователей...
Отчет о проделанной работе за 2008 год
В 2008 году управлением информационных технологий была проделана большая работа по модернизации локальной сети университета. В частности, была модернизирована кабельная система и установлены новые телекоммуникационные шкафы. В настоящее время число шкафов составляет 12 (ранее - 4 ) и планируется установка новых. Была закуплена часть нового управляемого магистрального оборудования и произведена его настройка (настроено 8 магистральных управляемых коммутаторов – 4 коммутатора Cisco 24,48TT-L и 4 коммутатора 3Com SS 4400).
Для повышения надежности локальной сети в телекоммуникационные шкафы были установлены источники бесперебойного питания.
Была частично обновлена серверная часть, в частности установлены новый web-сервер и сервер баз данных MySQL, что позволило значительно улучшить работу сайта университета.
Был восстановлен форум университета...
В 2010 году отделение функционировало на 30 коек. Местоположение и задачи отделения гнойной хирургии не изменились.
В штате отделения 2 врача. Один заведующий отделением. 10 медицинских сестер, 9 человек младшего персонала.
Аттестованы один врач, все медицинские сестры.
В сравнительном анализе работы отделения за 2009-2011 годы отмечается:
Выбыл в 2011 году 831 человек, это меньше, чем в 2009 году - 843 пациента,
В 2011 году, как и в предыдущие годы, госпитализировались все нуждающиеся в хирургической помощи по профилю отделения. Плановая госпитализация выполнялась по согласованию с хирургами поликлиник. Сроки ожидания для плановой госпитализации не превышали 7 дней.
Стабильно высокая госпитализация по экстренным показаниям - 87,0% (в 2009 г. - 88,6%, в 2010 - 86,4%). Плановая госпитализация - 13,0%, в 2010 году - 13,6%, в 2009 году 11,4%
По пролеченным больным план выполнен на 99,9%, что выше показателя 2010 года - 97,8%. В 2009 году план по выбывшим составил 101,3%.
Процент выполнения по койко-дням выполнен - 100,5%. В 2010 году составил 94,8%, в 2009 году составил 97,8%
Средняя длительность пребывания на койке, увеличилась до 15,1, что несколько выше, чем в 2009 году (14,3) и в 2010 году (14,4).
В 2011 году в отделении умерло 30 человек (летальность 3,6%). В 2010 году - 20 пациентов. Процент летальности составил 2,5%. В 2009 году в отделении умерло 18 пациентов (2,1%). Это связано с тем, что в отделении получают лечение пациенты старшей возрастной группы с тяжелой хирургической патологией и множественными хроническими сопутствующими заболеваниями. В трудоспособном возрасте умерли 6 человек, в 2010 и в 2009 годах - по 2 пациента.
Количество выполненных операций в 2011 году - 503. Количество выполненных операций в 2010 году - 573, в 2009 году - 587. Оперативная активность 52,1%. Показатель оперативной активности в 2010 году составил 59,0%, в 2009 году - 59,2%.
Количество оперированных больных так же уменьшается по сравнению с предыдущими годами. В 2011 году оперированы 433 пациента, в 2010 году - 480 пациентов; в 2009 - 499.
Обследование пациентов на сифилис 99,2% - стабильный показатель в течение последних лет. На вирусный гепатит и ВИЧ обследование выполняется по показаниям.
Из числа госпитализированных преобладают неработающие - 554 человека (66,6%), в 2010 году 487 человек или 59,8%; в 2009 году 511 человек - 60,6%. Из числа госпитализированных пенсионеры составляют 43,3% - 360 человек.
Направлено из городских поликлиник в 2011 году 413 человек (49,7%). В 2010 году направлено врачами городских поликлиник 407 человек - 50%; в 2009 году - 450 человек (53,4%).
Количество пациентов, доставленных «скорой помощью» составило 188 человек (22,6%), в 2010 году 179 человек или 22%. В 2009 году госпитализировано по «03» 164 человека - 19,5%
По нозологическим формам отмечаются следующие особенности:
· Количество пациентов с осложненными формами рожистого воспаления увеличилось в 2011 году до 43 случаев, в 2010 году 32, в 2009 году - 24 человека. Средний койко-день при данной патологии увеличился до 17,1; в 2010 году 14,0; в предыдущие годы - 15,5. В отделении получают лечение пациенты с осложненными формами заболевания, наличием обширных некротических изменений мягких тканей, сопутствующим диабетом.
· Количество пациентов с новообразованиями в 2011 году - 40 человек, в 2010 году - 36 человек. В 2009 году 46 человек. В данной группе преобладают пациенты с заболеваниями ЖКТ, в основном с осложнениями новообразований - обтурационная кишечная непроходимость, кровотечения из нижних отделов ЖКТ.
· В 2011 году пациентов с эндокринной патологией 37 человек. В 2010 и 2009 году одинаковое количество - 44 человека. Эту группу составляют пациенты с осложненным течением сахарного диабета: синдром диабетической стопы, гнойные инфекции при тяжелом течении диабета.
· Пациенты с заболеваниями органов кровообращения в 2011 году - 164. В 2010 году - 184 человека (22,6%), в 2009 году - 167. В этой группе преобладают пациенты с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей 56, атеросклеротической гангреной конечностей - 19 человек. Средний к/день 14,1. Наибольший койко-день при атеросклеротической гангрене - 22,3.
· Пациентов с заболеваниями органов ЖКТ в 2011 году - 128 человек; в 2010 - 144. В 2009 году 115 человек. Пациентов с гнойными осложнениями панкреонекроза - трое, в 2010 году - 6 (2009 - 4). Но средний койко-день пациентов данной группы наибольший среди всех нозологических единиц - 73,3. Это говорит о наиболее тяжелых осложнениях, требующих длительного стационарного лечения и проведения повторных оперативных вмешательств.
