Рак молочной железы второй степени, лечение и продолжительность жизни. Стадии, типы и лечение рака молочной железы 2 стадия рака молочной железы сколько живут

Опухоль груди, к сожалению, не всегда оказывается доброкачественной. В современном мире каждая 10 женщины слышат диагноз «рак груди». Причин для возникновения и развития рака груди достаточно много. Злокачественное новообразование настолько коварно и агрессивно, что способно поражать обе железы одновременно.

Стадии онкоопухоли

Рак груди - причины возникновения:

  • избыточный вес, является основным фактором риска развития злокачественных опухолей груди;
  • курение и чрезмерное употребление спиртных напитков:
  • поздняя менопауза;
  • гормональная зависимость;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие детей;
  • эндокринные расстройства;
  • неспецифические канцерогенные факторы;
  • кистозно-фиброзная мастопатия.

У каждой пациентки история болезни своя. К примеру, выявленные на ранних стадиях, лечатся успешнее. Если же заболевание запущено, то результаты могут быть плачевными.

Важно знать! Чтобы максимально снизить риск заболеваний, онкологи рекомендуют избегать абортов. Напротив, частые роды и длительный период вскармливания грудью снижают существующий риск развития опухоли в груди.

Причины для обследования груди связаны с появлением первых признаков рака молочной железы на ранней стадии. Нередко проявление некоторых симптомов дает женщине повод насторожиться и незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы рака молочной железы на 1 стадии онкологического процесса:

  • изменение контура, формы, уменьшение или увеличение размера груди;
  • выделения из соска без видимых на то причин;
  • покраснение кожи соска или всей молочной железы;
  • шелушение кожи;
  • появление уплотнения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • болевые ощущения в области груди и подмышечной зоне;
  • повышение температуры тела;
  • резкое снижение в весе, ухудшение аппетита, быстрая утомляемость и общее недомогание являются общими симптомами рака молочной железы.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, не стоит быть беспечными. Диагностику на рак молочной железы, необходимо проводить регулярно для выявления онкологии на ранних стадиях ее развития.

Рак молочной железы – классификация по стадиям

Онкологи выделяют 4 основные стадии рака молочной железы. Благодаря классификации специалистам намного легче определить, в каком состоянии на данный момент находится опухоль, насколько интенсивно она прогрессирует. На основе уже полученных результатов следует делать какие-либо прогнозы и подбирать определенное лечение. Ведь способ лечения рака молочной железы зависит именно от того, какая стадия развития онкологической болезни выявлена.
Медицина выделяет 4 стадии рака молочной железы, в том числе и 0 стадию или стадию предрака.

В свою очередь 2 и 3 стадия подразделяется на:

  • рак молочной железы 2 стадии с подстадиями А, В;
  • 3 стадия рака молочной железы с подстадиями А, В, С.

0 стадия рака груди

Нулевая стадия рака груди – это в большинстве своем не инвазивный рак, при котором новообразование не распространяется на близлежащие ткани.

Это может быть:

  • лобулярная . Термин «лобулярная» означает, что поражение касается долек молочной железы;
  • атипичная протоковая (дуктальная) гиперплазия;
  • атипичная дольковая (лобулярная) гиперплазия.

Наличие у женщин таких предраковых состояний свидетельствует о том, что их организм предрасположен к развитию рака молочной железы. Таким пациенткам стоит чаще проходить медицинские осмотры, а также делать УЗИ и маммографию молочных желез не реже одного раза в год.

1 стадия рака молочной железы

Онкологические заболевания у женщин встречаются очень часто. Во многих случаях страдают представительницы прекрасной половины от рака груди. Выделяют несколько стадий данного заболевания. И хотя утверждают, что проявляется оно на последней неизлечимой стадии, не всегда это так. Первая стадия рака молочной железы также имеет свои симптомы.

На 1 стадии представляет уже инвазивную опухоль или . Размер опухоли колеблется в пределах 2 см.. Процесс распространения на ближние ткани не начался. В лимфоузлах метастаз нет. При обнаружении заболевания на 1 стадии, лечение будет наиболее эффективным, а прогноз положительным.

Как выявить рак груди на 1 стадии?

Начальная диагностика заключается в прохождении лабораторных исследований и сдаче анализа крови на . Одним из наиболее быстрых методов диагностики рака молочной железы является маммография. Однако с помощью данного метода нельзя подтвердить окончательный диагноз. Для этого проводится специальная тонкоигольная биопсия и иммуногистохимическое исследование. Биопсия, как правило, проводится и лимфатических узлов для того, чтобы исключить вероятность поражения близлежащих тканей. Дополнительным методом диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография).

Стоит отметить! На этапе диагностики данным пациентам не показано тщательное радиологическое обследование, включающее компьютерную томографию лёгких и печени, сцинтиграфию костей скелета.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии

Благодаря профессиональной диагностике онкологи имеют возможность подобрать наиболее эффективный комплекс лечения. С учетом того, что рак молочной железы 1 стадии считается очень ранним, а соответственно лечение будет более щадящее, нежели на поздних стадиях развития болезни. На данном этапе развития онкологии молочной железы злокачественная опухоль только образовалась и еще не успела распространиться на весь орган.

Лечение рака молочной железы на 1 стадии включает в себя традиционные методы терапии:

  • при надобности гормонотерапия.

Хирургическое лечение рака груди 1 степени

Органосохраняющая операция у пациентов с раком молочной железы 1 стадии выполняется из пери- или пара- ареолярного доступа после отделения кожи от ткани молочной железы с применением электрокоагуляции. Допустим доступ из субмаммарной складки или над опухолью. При наличии признаков умбиликации кожи над опухолью и при инвазивной дольковой карциноме - показано оперативное лечение в объёме не меньше сегментарной резекции. Стенцинальная биопсия и ламфаденэктомия могут выполняться через отдельный доступ в подмышечной области. Оперативное вмешательство может сочетаться с редукционной маммопластикой или различными видами мастопексии. Одномоментно допустимо выполнение корригирующей операции на контралатеральной молочной железе.

Виды органосохраняющей резекции в пределах здоровых тканей с минимальным объёмом иссечения:

  • лампэктомия (секторальная резекция) – опухоль иссекается до фасции с не менее 1 см. окружающих тканей;
  • тилэктомия (сегментарная резекция) - иссечение опухоли с кожей над ней до фасции, с не менее 1 см. окружающих тканей;
  • квадрантэктомия - иссечение опухоли с удалением кожи над ней, с подлежащей фасцией, в пределах не изменённых окружающих тканей, как правило, более 2 см.
  • мастэктомия – оперативное вмешательство, при котором грудь удаляется полностью, также удаляются ближайшие лимфоузлы.

Стоит отметить! Все виды органосохраняющих операция проводятся с последующим срочным цитологическим исследованием мазков ложа удалённого сектора и подсоскового пространства, а также с биопсией сентинальных лимфатических узлов, с последующей лучевой терапией.

Лучевая терапия при раке молочной железы 1 стадии

Лучевая терапия проводится после полного заживления послеоперационных ран. Направлена она на снижение случаев рецидива и показана всем пациенткам после органосохраняющей операции. Облучение оставшейся части молочной железы РОД 1.8 – 2.5 Гр, СОД 50 Гр; 30 - 37 фракций (по 5 фракций в неделю). + Подведение дополнительной дозы на ложе опухоли (буст) 10 – 16 Гр. Продолжительность курса облучения составляет 6 – 7 недель (при отсутствии местной лучевой реакции).

Больным старше 70 лет с гормонозависимыми опухолями и негативными краями резекции можно отказаться от лучевой терапии без ущерба выживаемости.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии

Химиотерапия при раке молочной железы назначается при наличии неблагоприятных факторов прогноза:

  • степень злокачественности G2-3;
  • наличие перитуморальной инвазии сосудов;
  • отсутствие экспрессии рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PgR), гиперэкспрессия или амплификация HER-2/neu;
  • высокий уровень маркёра пролиферации Ki-67 > 14% трижды-негативный базальноподобный рак молочной железы.
  • трех лекарств: 5-Фторурацил + + ;
  • при рецидивах или метастазах – + гидрохлорида + Циклофосфан;
  • при метастазах – Таксол (Паклитаксела) + + Тиофосфамид + Доксорубицин.

Препараты вводятся внутривенно. Продолжительность проведения химиотерапии 4-6 циклов.

Гормонотерапия у пациентов с раком молочной железы I стадии при экспрессии рецепторов эстрогенов (ER) и прогестерона (PgR) ≥ 3 баллов проводится назначением тамоксифена (не принимается одновременно с антидепрессантами – селективными ингибиторами поглощения серотонина) по 20 мг в сутки на протяжении 5 лет.

При непереносимости тамоксифена и/или при побочных эффектах применяются ингибиторы ароматазы в сочетании с витамином D, и препаратами кальция при (ER+, PR±), (ER±, PR+) и (HER-2 экспрессии 3+):

  • летрозол 2,5 мг в сутки;
  • анастрозол 1 мг в сутки;
  • экземестан 25 мг в сутки.

Рак молочной железы 1 стадии: прогноз

Продолжительность жизни при раке молочной железы 1 степени показывает положительные результаты, так как новообразование маленьких размеров и практически в 90% удается удалить опухоль хирургическим путем. После лечения рака груди на столь раннем этапе его развития женщина быстро восстанавливается. Главное быть уверенным в своем выздоровлении и не терять силы духа.

Рак молочной железы 2 стадии

От чего отталкиваться при определении стадии рака груди?

В основе по стадиям лежат:

  • размеры опухоли;
  • распространенность процесса и прорастание в окружающие ткани;
  • наличие метастазов в регионарных (подмышечных, над- и подключичных) лимфатических узлах;
  • наличие отдаленных метастазов внутренних органов и тканей (печень, легкие, головной мозг, кости скелета и позвоночника и т.д.).

Постановка такого диагноза, как рак, конечно, заставляет большинство женщин впадать в отчаяние и опустить руки. После такой новости ничего не хочется делать, лишь искать любые чудодейственные средства от разных целителей. Многие женщины от незнания и отчаяния занимаются «целебным» голоданием, что никак не оптимистично влияет на протекание болезни, приводя организм в состояние ослабления и истощения.

Если ссылаться на данные статистики, то около 80% женщин одерживают победу над онкологическим заболеванием, но только в том случае, если его выявить на ранней стадии. Конечно, просто выявить недостаточно. Очень важно, чтобы все лечение рака молочной железы было комплексное и не прерывалось.

Что такое 2 стадия рака молочной железы и каков прогноз?

2-я стадия опухоли

2 степень рака молочной железы считается еще ранней стадией данного вида заболевания. Однако это уже злокачественная опухоль, размер которой достигает 5 см.. Также на второй стадии поражаются лимфатические узлы в области подмышек. Характеризуется поражение тем, что лимфоузлы не имеют спаек между собой и другими тканями. Если есть спайки, то это свидетельствует о воспалении, очага опухоли, который вызван распространением самой опухоли на другие органы. Наличие спаек – первый признак того, что 2 степени переходит в 3-ю.

Среди всех стадий рака только вторая и третья делится на подвиды. Это необходимо для того, чтобы разграничить больных по объему требуемого оперативного вмешательства, вида химиотерапии, а также лучевого лечения.

Признаки и виды 2 стадии рака молочной железы:

  • 2А подстадия. Размеры опухоли превышают 2 см. Опухоль распространяется на лимфатические узлы. Если размер опухоли до 5 см., и узлы не задеты, в 81% случаев данный вид заканчивается выздоровлением пациенток. Такую статистику предоставляет Американское Общество Рака;
  • 2В подстадия. Характеризуется диаметром опухоли 5 и более см., с дальнейшим распространением на несколько узлов.

Как распознать заболевание?

Для начала, чтобы обнаружить рак молочной железы, необходимо внимательно следить за состоянием груди, ощупывать и осматривать ее каждый день. Если стали заметны затвердевшие узелки, уплотнения или неровная поверхность, это должно насторожить и стать поводом немедленного обращения к онкологам. Далее следует следить, нет ли выделений из соска, внезапных изменений формы груди или же цвета соска. Идеальным вариантом является посещение врача раз в год для диагностики желез, прохождения УЗИ и осмотра маммологом.

Диагностика рака груди 2-й степени

Опухоли, которые расцениваются, как рак молочной железы 2 степени, обладают достаточно яркой симптоматикой, что позволяет определить болезнь достаточно просто. Все, что требуется это достаточное внимание к своему организму и к тем изменениям, которые в нем происходят.

Пальпация и осмотр молочных желез – это простая диагностическая процедура, в ходе которой обнаруживаются узловые образования в толще молочной железы, что в свою очередь становится главным поводом обращения женщин к врачу. Именно поэтому рак груди 2 степени, чаще всего, имеет место при постановке первичного диагноза.

На второй стадии раковые опухоли могут достигать достаточно больших размеров, следственно диагностировать их можно без применения дополнительных методов исследования.

Детальную диагностику проводят при помощи таких методов:

  • УЗИ для пациенток до 40 лет;
  • маммография старшего поколения женщин;
  • МРТ для определения наличия метастаз;
  • на рак молочной железы;
  • с последующим гистологическим исследованием материала;
  • исследование лимфатических узлов проводится в качестве дополнительного обследования наличия метастаз;
  • сцинтиграфия;
  • КТ брюшной полости;
  • общие анализы крови и мочи.

Важно знать! Гистологическое исследование подозрительного участка проводится для того, чтобы определить характер опухоли, а именно – подтверждается ли 2 стадия рака молочной железы, или же опухоль находится в другой стадии развития.

Лечение рака груди 2 стадии

В зависимости от размера опухоли может назначаться курс химиотерапии терапии, как до, так и после операции.

Стоит отметить! Лечение рака молочной железы 2 стадии имеет сходство с терапией рака груди на 1 стадии заболевания.

Достичь положительных результатов лечения можно при применении следующих методов терапии:

  • Хирургическое лечение

Рак молочной железы 2 степени: лечение подразумевает радикальную операцию, объем которой может определять только лечащий врач. Это может быть, как мастэктомия, так и органосохраняющий вид операции (секторальная резекция, квадрантэктомия молочной железы). Если поражены лимфатические узлы, они также удаляются операбельным путем.

  • Химиотерапия

Раковые клетки уничтожаются при помощи сильнодействующих современных препаратов. Используют химиотерапию для лечения любого вида онкологии. Лечебные схемы и длительность курсового приема могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей рака.

  • Лучевая терапия

Не всегда имеет место данный вид терапии. Используют его в комплексе с хирургическим лечением или входит в состав комплексной лечебной программы.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 2 степени

Рак груди на второй стадии – относительно благоприятная форма заболевания, не смотря на то, что оно относится к группе злокачественных опухолей, более 80% больных преодолевают 5-летний рубеж выживаемости. После прохождения этого срока наблюдение за больными не ведется, поскольку считается, что болезнь уже не может рецидивировать. Рак 2 степени молочной железы при правильно подобранном лечении характеризуется благоприятным исходом и выживаемость составляет 80-85%.

Рак молочной железы 3 стадии

Очень часто онкологи относят именно к степени 3 и позиционируют его одним из самых серьезных форм заболевания, встречающегося у 10% пациентов. Проявляется, в первую очередь, покраснением кожи на груди. Как правило, она теплая и часто покрывается апельсиновой коркой или пупырышками. Также может наблюдаться уплотнение, однако не стоит путать обычное уплотнение при мастите с воспалительным раком. Очень часто образуется не простое уплотнение, а четкий узел. Это свидетельствует о распространении «других» клеток на ткани, что приводит к их спаиванию. Такая опухоль не имеет контура и часто сопровождается изменением формы молочной железы.

Рак груди 3 стадии, более серьёзен и опасен для жизни и состояния здоровья женщины. Он так же имеет три подстадии: 3А, 3В, 3С. Третью стадию можно охарактеризовать активным перемещением клеток на ближайшие участки ткани. Начинают проявляться основные симптомы заболевания. Кроме уплотнений в областях груди и подмышечной ямки, могут начаться прозрачные или же кровяные выделения, идет полная деформация груди и изменение структуры и цвета кожи.

Третью стадию можно условно поделить на виды:

  • 3А подстадия. Опухоль может быть больше или меньше 5 см. В первом случае опухоль начинает распространяться на лимфоузлы в областях груди. Второй вариант примерно там же, только на стороне самого ракового процесса;
  • 3В подстадия. Опухоль уже достигла стенок грудной клетки, либо задела кожу. В данном случае рак распространился на лимфу, а также на узлы в области грудины. К этой стадии можно отнести и воспалительный рак, когда грудь краснеет и опухает;
  • 3С подстадия. Опухоль, может быть любого размера. Заболевание стремительно метастазирует на всех группах лимфоузлов (подмышечных, надключичных, шейны).

Стадия III-А

Стадия III-B

Лечение 3 стадии рака молочной железы

Основным методом лечения 3 стадии рака молочно железы, является комплексная атака на опухоль, которая включает в себя химиотерапию и гормонотерапию. И только после проведенных лечебных мероприятий принимается решение об оперативном вмешательстве. При положительном результате хирургов закрепляется лечебный процесс курсом химиотерапии или прицельного ионизированного облучения.

Однако при некрозе опухоли, кровоточивости или образовании абсцесса лечение начинают с оперативного вмешательства (паллиативной радикальной мастэктомии). А в последствии после проведенной операции применяют химио- и лучевую терапию.

Химиотерапию проводят при помощи цитостатических препаратов, которые разрушают механизм деления раковых клеток и тем самым уничтожают их.

К таким препаратам относятся:

  • препараты платины (Цитопластин, Триплатин и др.);
  • препараты группы таксонов ( , Таксан, Паклитакс, Паксен и др.);
  • препараты группы алкалоидов барвинка ( , Винбластин, Маверекс);
  • производные оксазафосфоринов (Эндоксан, Мафосфамид, Трофосфамид и др.);
  • производные фторпиримидина карбамата ( , ) и др.

Химиотерапия рака молочной железы может проводиться, как единственный метода лечения, а также с целью уменьшения размеров опухоли перед ее хирургическим удалением и остановки образования метастазов после операции.

Хирургическое вмешательство , заключается в удалении опухоли и части окружающих ее тканей (лампэктомия). Мастэктомия - проводится в большинстве клинических случаев онкологии груди - удаление всей молочной железы.

Лучевая терапия при раке молочной железы, как и другие методы терапии уничтожает раковые клетки под воздействием радиоактивного облучения. Лучевая терапия может дополнять химиотерапию и хирургическое удаление опухоли молочной железы.

Гормонотерапию проводят пациенткам только с гормонозависимыми новообразованиями, то есть при наличии у раковых клеток рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Назначают препараты групы ингибиторов ароматазы, которые включают в себя Анастрозол, Летрозол или Эксеместан.

Комбинированное лечение стадий рака молочной железы предполагает индивидуальный подбор и одновременное или поочередное использование всех методов, терапии.

Продолжительность жизни при раке молочной железы 3 степени

Уже на 3-й стадии рак считается неизлечим. Однако продлить жизнь не на один десяток лет вполне реально, особенно если это только начальная 3-я степень развития.

Уже упоминалось, что на третье стадии, клетки начинают активно делиться и захватывать свободное пространство соседних тканей. Статистика рака молочной железы 3 стадии говорит о том, что прогноз на успешное лечение может наблюдаться лишь у 30% пациенток. Впрочем, бояться пока рано. Если же правильно организовать лечение и соблюдать рекомендации врача-онколога, можно победить рак.

Рак груди 4 стадии

Самой серьезной проблемой онкологии являются запущенный стадии онкологического процесса, то есть 3 либо 4 степень. Наличие таких форм новообразований настораживает, так как современные условия диагностирования поставлены на достаточно высокий уровень. Объясняется это тем, что большинство пациенток пренебрегают своим здоровьем и не достаточно внимательно реагируют на наличие признаков заболевания.

Рак груди 4 стадии, как правило, неизлечим. Связано это с развитием онкологического процесса не только в пределах молочных желез, также поражается подмышечная область, узлы и основные органы, в том числе и мозг. Раковые клетки (метастазы) распространяются по всему организму и проникают в легкие, печень, кости и другие органы. Без сомнений, рак 4 степени является наиболее тяжелой формой онкологического заболевания груди.

Что это за рак и какова вероятность выжить?

IV -я стадия

Что подразумевают под 4 стадией рака молочной железы?

  1. Наличие онкологического образования в одной или обеих молочных железах. Опухоль способна прорастать по всей толще молочной железы и выходить за ее пределы. Новообразование достигает очень больших размеров и распространяется на: кости, мышцы, внутригрудные лимфатические узлы и лимфатические коллекторы подмышечной области.
  2. Опухоль любых размеров с отдаленными метастазами во внутренних органах.
  3. Рак груди сопровождается .

Причины позднего диагностирования рака молочной железы:

  • позднее обращение за медицинской помощью;
  • преклонный возраст (60-80 лет;
  • стремительное и быстрое прогрессирование рака;
  • рецидив рака и прогрессирование болезни после проведенного радикального лечения. Этой части раков 4 стадии принадлежит весомое место в общей структуре запущенных раков груди. Чаще всего такое возможно при лечении женщин с 3 стадией рака, когда опухоль вышла за пределы молочной железы или дала большие метастазы в подмышечные лимфатические узлы.

Диагностика рака молочной железы 4 стадии не представляет сложности. Не нужно быть большим специалистом, чтобы определить явную опухоль в молочной железе или в области подмышечной ямки, которая выполняется увеличенными лимфатическими узлами.

На данном этапе развития онкологии молочных желез проявляются такие симптомы как:

  • изменение формы молочной железы;
  • изменение размера (увеличение либо уменьшение груди);
  • гнойные и кровянистые выделения из соска с неприятным запахом;
  • покраснение, шелушение груди;
  • сильные болевые ощущения;
  • желтушностью кожи при метастатическом поражении печени;
  • головные боли, боли в костях.

Лечение метастатического рака молочной железы 4 стадии

К сожалению, на данном этапе, бороться с раком молочной железы сложно, да и борьба эта не дает положительных результатов, так как на 4 стадии, возможно, говорить лишь о продлении жизни и ее облегчении.

Существует множество видов и типов рака молочной железы, и каждый по своему отличается степенью агрессивности и распространением раковых клеток. Одни стремительно дают метастазы, другие, будучи на 4 стадии имеют единичные метастазы. От этого и зависит эффективность лечения. Лечить метастатический рак молочной железы необходимо комплексно.

Главной методикой лечения столь запущенного заболевания остаётся комбинированная медикаментозная терапия, которая должна включать в себя применение мощных препаратов химиотерапии, при необходимости гормонотерапии, лекарств таргетной терапии (естественно только у чувствительных к такому лечению лиц).

Если опухоль не больших размеров и имеются единичные метастазы в легких и печени, возможно проведение комбинированного оперативного вмешательства, после чего необходимо провести курс химиотерапии, гормонотерапии и лучевой терапии при необходимости. Операция проводится по удалению одной или обеих молочных желез, а также проводится резекция пораженных метастазами сегментов печени или легких.

Также оперативное вмешательство по удалению молочной железы проводят для облегчения симптомов, которые обусловлены распадом новообразования. До и после оперативного вмешательства назначают курсы химио- и лучевой терапии.

Существую пациентки, которым нецелесообразно проводить операцию. Им вводят обезболивающие препараты, которые помогают снизить боль и улучшить самочувствие.

Рак молочной железы 4 стадии, каков прогноз и продолжительность жизни?

Стоит отметить, что прогнозы выживаемости для 4 стадии рака молочной железы достаточно скромны. И если при начальных стадиях развития злокачественного новообразования груди 5-няя выживаемость составляет порядка 85% или даже 90% пациенток, то при 4 -ой степени поражения женского организма, с диагнозом рак молочной железы, процент пятилетней выживаемости ничтожно мал и составляет не более 10%.

В любом случае, даже при таком страшно диагнозе сидеть, сложа руки – не выход из положения. Многим женщинам на этой стадии заболевания с помощью химио- и гормонотерапии удавалось на многие года продлить свою жизнь. Главное – не сдаваться!

Информативное видео

Вторая стадия рака молочной железы характеризуется положительным прогнозом в плане лечения и выживаемости, если вовремя начать лечение. Это объясняется относительно небольшими размерами злокачественного новообразования, отсутствием метастазов в ближайших органах и лимфатических узлах. Прогноз при первой степени, безусловно, более положительный, однако и на данной стадии развития патологического состояния молочной железы продолжительность жизни может исчисляться десятилетиями.

Коротко о 2 стадии рака

Рак молочной железы сопряжен с двумя основными подстадиями, которые условно подразделяются на А и В. При первой из них размер злокачественного новообразования составляет менее двух см. Онкологически зависимые клетки получили распространение на, максимум, трех подмышечных лимфатических узлах.

К категории второй степени А также относятся опухоли от двух до пяти см, которые не распространились на подмышечные лимфоузлы. Данные, которые были предоставлены американскими онкологами, указывают на то, что при представленном диагнозе выздоровление произойдет в 76-81% ситуаций. Речь идет о показателях пятилетней выживаемости женщин, у которых сформировался рак молочной железы второй степени в первый раз.

Говоря о подстадии 2В, следует отметить, что новообразование не должно превышать в диаметре пять см. Злокачественный алгоритм распространяется на несколько лимфатических узлов в подмышечной области. В данном перечне находятся и более значительные по своим размерам новообразования, которые не распространились на лимфоузлы в области подмышек.

Представленное более чем вариативное течение злокачественной опухоли объясняется тем, что под рак молочной железы могут маскироваться четыре главных опухоли, которые являются различными в соответствии со следующими критериями:

  • генетическое строение;
  • рецепторный состав;
  • степень восприимчивости к всевозможным средствам химиотерапии.

Как увеличить продолжительность жизни?

При выявлении такого заболевания, как рак молочной железы второй степени перед онкологом и пациенткой встает один главный вопрос, а именно как увеличить продолжительность жизни? При условии раннего начала восстановительного цикла добиться этого можно применением одной из методик: , лучевой терапии, хирургического вмешательства.

Радикальное хирургическое вмешательство в обязательном порядке осуществляется при первой и второй степени, с которыми сопряжен рак молочной железы.

Объем вмешательства, которым может оказаться хирургическое вмешательство, сохраняющее органы или полноценное удаление проблемной молочной железы (мастэктомия), идентифицируется онкологом. Делать это допустимо исключительно по итогам диагностики комплексного типа. Она включает в себя не только изучение истории болезни, но и УЗИ, маммографию, специальные тестирования и многие другие обследования.

В рамках идентификации поражения лимфатических узлов, к которым могут относиться подмышечные, над- и подключичные, а также шейные – они подвергаются удалению. При злокачественном новообразовании более пяти см в качестве дополнения к операции осуществляют циклы химиотерапии, которые необходимы до и после хирургического вмешательства.

Не менее часто для продолжения жизни требуется, после операции, осуществление радиотерапии (внутреннее и внешнее облучение контактного типа) и гормонального лечения. Это в существенной мере облегчает рак молочной железы, в том числе , и качество жизни пациента, улучшая его.

Залог долгой жизни после операции

После осуществления операции женщина должна находиться в условиях стационара. Срок ее нахождения там находится в прямой зависимости от возраста, стадии заболевания и того, как прошло вмешательство. В целом, если каждый из представленных показателей оценивается, как положительный, через два-три дня женщина может ехать домой.

Онкологи указывают на то, что при осуществлении органосохраняющей операции продолжительность жизни, в среднем, составляет пять и более лет на первой и второй стадии развития рака молочной железы.

Говоря о третьей степени онкологии, следует отметить, что промежуток времени менее длительный – до трех лет (однако при дополнительном лечении возможно продление жизни, сколько бы ни длился рак).

  1. четвертая стадия рака, особенно мелкоклеточного типа, наиболее успешно лечится за счет химиотерапии или лучевой терапии;
  2. при корректной и постоянной профилактике после операции, если выявлен рак молочной железы, может наблюдаться десятилетняя выживаемость;
  3. продлить срок жизни при представленном патологическом состоянии позволит постоянная диагностика, восстановление гормонального фона.

Особенное внимание женщины должны уделять гормональному фону, существенное влияние на который оказывают эстрогены. Не секрет, что при дисфункции яичников, постоянных сбоях менструального цикла вероятность того, что сформируется рак молочной железы, в существенной мере возрастает. Во избежание этого допустимо проходить постоянные диагностические обследования и терапию или провести операцию по удалению яичников, живут после чего десятилетиями.

Последний из представленных методов является, безусловно, радикальным, но в то же время он обезопасит женщину от рака груди, шейки матки и яичников, а также снизит риски формирования онкологии щитовидной железы. Эта операция оправдана для тех представительниц женского пола, которые старше 40, уже рожали. Для более молодых вероятность подобного вмешательства необходимо рассматривать более в отдельном порядке, тщательно взвешивая все риски и выживаемость после операции.

Безусловно, оперативное вмешательство после обнаружения такого заболевания, как рак молочной железы, позволяет продлить жизнь.

Однако длительность может оказаться различной, что зависит от разновидности онкологии, возраста пациентки и других нюансов, в частности, добросовестности хирургической операции. Для того, чтобы выживаемость оказалась максимальной, онкологи настоятельно рекомендуют каждый месяц проходить диагностическое обследование и соблюдать все врачебные рекомендации по применению тех или иных лекарственных и гормональных препаратов.

Данные по выживаемости

Существует целый перечень критериев, которые оказывают значительное влияние на прогноз в плане выживаемости, если идентифицирован рак молочной железы. Среди основных, положительных и отрицательных, находятся следующие факторы:

  1. гормональная восприимчивость к новообразованию;
  2. наличие на поверхности онкологически зависимых клеток рецепторов к прогестерону и эстрогену;
  3. неблагоприятным фактором следует считать присутствие маркера раковой опухоли с индексом Her2neu – это следует воспринимать как свидетельство высокой степени агрессивности опухолевого образования и его быстрого развития.

Прогноз на представленной стадии, как и на первой, следует считать условно благоприятным. Это объясняется тем, что при условии раннего начала лечения и некоторых сопутствующих факторов, выживаемость в течение пяти лет составляет не менее 50, но и не более 80%. Говоря о выживаемости в течение десяти лет, онкологи отмечают, что картина является несколько иной, а именно от 40 до 60%.

Для целостного прогноза при таком заболевании, как рак молочной железы, вместе со стадией существенное значение отводится количеству пораженных онкологическими процессами лимфатических узлов, а также возникновением метастазов. Если отсутствуют регионарные метастазы (рекомендуется провести повторное обследование перед началом лечения и после его завершения) показатели выживаемости в течение 10 лет составляют не менее 75%. Если же подобные агенты присутствуют, то речь идет о 25%.

При поражении трех и менее лимфоузлов, показатели десятилетней выживаемости будут составлять не менее 35%.

Говоря о тотальном поражении четырех и более лимфоузлов, онкологи отмечают снижение представленных показателей до 15%. В связи с этим рак молочной железы подразумевает тщательную диагностику и максимально раннее начало восстановительного процесса, чтобы показатели выживаемости оказались максимально возможными.

Учитывая высокие риски летального исхода при онкологических заболеваниях и, в частности, раке молочной железы, необходимо отметить целесообразность самостоятельного обследования, периодического прохождения диагностики. Это позволит выявить новообразование на второй стадии или даже раньше, что даст возможность увеличить продолжительность жизни, в том числе и после операции, и добиться 100% выздоровления.

Важно!

РАК ГРУДИ У ЖЕНЩИН ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ЧАЩЕ И ЧАЩЕ! ПРОЙДИТЕ ТЕСТ И УЗНАЙТЕ ГРОЗИТ ЛИ ОН ВАМ!

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 11 заданий окончено

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Ваше время:

Время вышло

    Не забывайте периодически наблюдаться у маммолога! Данные визиты помогут ВАМ предотвратить риск заболевания раком!

    Определение степени риска рака молочной железы

    Этот тест сохраняет достоверность расчетов для женщины европеоидной расы, без выявленных генов наследственности по раку молочной железы, без установленного ранее диагноза этого заболевания, и при условии ежегодного осмотра маммологом.

    Результат тестирования

    Риск заболеть раком молочной железы -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % соотвественно.

    Вероятность не заболеть в течение 10, 20 и 30 лет составляет 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % соотвественно.

    Этот тест не вполне подходит для девушек моложе 20 лет и женщин старше 50 лет (могут быть небольшие погрешности).
    Советуем Вам прочитать подготовленные нами материалы о строении молочной железы, факторах риска по раку молочной железы и навыках самостоятельного обследования молочной железы, которые должна знать каждая взрослая женщина.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 11

    Ваш возраст?

  2. Задание 2 из 11

    В каком возрасте у Вас начались месячные кровотечения?

  3. Задание 3 из 11

    Как много биопсий с «доброкачественным» результатом Вы перенесли?

  4. Задание 4 из 11

    Во сколько лет Вы родили первого ребенка?

  5. Задание 5 из 11

    Есть ли у Вас родственники 1 линии с установленным диагнозом рака молочной железы (сестры, дочери, мать)?

  6. Задание 6 из 11

    Обнаруживали ли у Вас атипичную гиперплазию при биопсии?

Онкологические заболевания на современном этапе развития общества прочно заняли лидирующие позиции в ряду причин инвалидности и смертности. Рак молочной железы - самый распространённый вид опухоли у женщин. Злокачественные новообразования являются патологией, при которой чрезвычайно важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития. К подобным заболеваниям относится рак молочной железы 2 стадии.

Определение понятия рака груди второй стадии

Вид человека относится к классу млекопитающих, выкармливающих потомство грудным молоком. Для выполнения этой задачи в организме человека приспособлено специальное анатомическое образование - молочная железа. Орган расположен на передней поверхности грудной клетки и является парным. Молочная железа полноценно развита только у женщин, у мужчин присутствует в зачаточном состоянии. Анатомическую основу органа представляет собой дольчатая железистая ткань, клетки которой производят грудное молоко. Значительную часть груди составляют скопления жировой ткани как в самом органе, так и позади него (ретромаммарная жировая клетчатка). Грудное молоко по системе специальных просветов - млечных ходов - выводится через сосок и служит для вскармливания ребёнка. В непосредственной близости от молочной железы расположена большая грудная мышца и скопления лимфоидной ткани - лимфатические узлы.

Рак груди 2 стадии - медицинский термин, подразумевающий опухолевый узел в железе размерами не более 2 сантиметров при наличии признаков вовлечения в патологический процесс ближайших лимфатических узлов, или отсутствие таковых при размере образования от двух до пяти сантиметров.

Классификация

Рак груди 2 степени подразделяется на несколько видов.

  1. По типу роста опухолевого очага злокачественный процесс молочной железы подразделяется:
    • неинвазивный, при котором злокачественный очаг имеет чёткие границы и не склонен прорастать подлежащие ткани;
    • инфильтративный, характеризующийся агрессивным прорастанием опухолью соседних здоровых тканей;
  2. По характеру ткани, являющейся источником опухоли, рак груди подразделяется:
    • протоковый, при котором источником опухоли являются клетки млечных ходов;
    • дольковый, при котором в злокачественную опухоль трансформируется железистая ткань;
    • неспецифированный, при котором опухоль в своём строении не содержит никаких признаков исходной ткани;
  3. Особые формы рака:
    • рак Педжета - злокачественная опухоль соска молочной железы;
    • трижды негативный рак груди представляет собой опухоль, нечувствительную к влиянию женских половых гормонов;
    • атипичный медуллярный рак характеризуется наличием микроскопической картины опухоли в виде хаотичного скопления огромных клеток;
    • папиллярный рак, при котором злокачественное новообразование имеет под микроскопом вид сосочковых разрастаний;

Микроскопическая картина различных вариантов рака молочной железы

Микроскопическая картина протокового рака молочной железы Микроскопическая картина неинвазивного рака молочной железы Микроскопическая картина инфильтративного рака молочной железы Микроскопическая картина медуллярного рака молочной железы

Причины и факторы развития

В основе формирования злокачественной опухоли всегда лежит появление клеток с изменённым набором генов. Подобные клетки появляются ежедневно во всех органах, однако тут же попадают под бдительный контроль со стороны главного защитника - иммунной системы. Её механизмы отслеживают генетически изменённые клетки и ликвидируют их. С возрастом чётко отлаженная система даёт сбои, пропуская появления в том или ином участке организма злокачественных клеток. Из них в свою очередь за небольшой срок образуется первичный опухолевый очаг.

Злокачественное новообразование имеет ряд характерных черт. Онкологический процесс прежде всего характеризуется быстрыми темпами роста и его агрессивным характером: клетки опухоли способны прорастать любые виды соседних здоровых тканей. Второй особенностью является переселение опухолевых клеток в ближайшие лимфатические узлы и отдалённые органы с формированием вторичных очагов роста опухоли - метастазов. Злокачественные клетки потребляют огромное количество питательных веществ. Чтобы прокормить себя, опухоль выделяет в кровоток специальные вещества, заставляющие организм строить новые кровеносные сосуды для доставки необходимых веществ. На химические регулирующие сигналы организма злокачественная ткань не реагирует.

К факторам риска развития рака относятся:

  • беременность, роды и аборты;
  • наличие патологии у родственников;
  • лучевая терапия данной области по поводу других заболеваний;
  • длительное использование гормональной терапии;
  • злокачественные образования матки и яичников;
  • травмы груди;

Клиническая картина

Клиническая картина рака молочной железы 2 степени складывается из первичных симптомов, обусловленных наличием первичного очага в железе, а также признаков метастатического поражения ближайших лимфатических узлов.

К первым признакам относятся:


К симптомам метастатического поражения относятся:

  • увеличение ближайших лимфатических узлов;
  • болезненность лимфатических узлов при прощупывании;
  • спаянность увеличенных лимфатических узлов между собой;

Клинические аспекты рака груди - видео

Методы диагностики

Для установления диагноза рака молочной железы второй стадии необходимо проведение следующих обследований:

  • тщательный осмотр врача с целью определения сроков начала заболевания и других деталей;
  • пальпаторный осмотр груди для определения наличия уплотнения в железе;
  • пальпаторный осмотр ближайших лимфатических узлов с целью выявления признаков метастатического поражения;
  • исследование ткани железы при помощи ультразвука позволяет определить консистенцию опухоли, её размеры;
  • исследование лимфатических узлов при помощи ультразвука проводится для выявления признаков наличия вторичных опухолевых очагов;
  • рентгенографическое исследование ткани молочной железы позволяет точно локализовать опухоль и выяснить её размеры;
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография используется для визуализации опухоли, её размеров и локализации, а также для выявления вторичных метастатических очагов;
  • прицельная биопсия опухоли с помощью иглы необходима для получения образца злокачественной ткани с последующим установлением её типа при микроскопическом исследовании;

Дифференциальная диагностика рака молочной железы проводится со следующими патологиями:

  • фиброаденома - доброкачественная опухоль молочной железы из соединительного и железистого компонентов;
  • липома - доброкачественная опухоль из жировой ткани;
  • мастопатия;
  • ретенционная киста вследствие закупорки млечного хода и длительного накопления содержимого в замкнутом пространстве;
  • липогранулема - ограниченное уплотнение жировой ткани железы;
  • ангиома - доброкачественная опухоль из скопления расширенных сосоудов;
  • добавочная молочная железа;

Лечение заболевания

Лечение рака проходит под наблюдением группы специалистов во главе с онкологом и включает несколько этапов.

Хирургическое лечение

Первым этапом при раке молочной железы 2 стадии проводится удаление груди целиком (мастэктомия) и ближайших лимфатических узлов (лимфодиссекция) в условиях наркоза. Удалённый орган тщательно изучается на микроскопическом уровне с целью определения вида опухоли и степени её распространения. В послеоперационном периоде предусмотрено нахождение в палате интенсивной терапии с целью контроля жизненно-важных параметров: пульса, артериального давления, насыщения крови кислородом. В последующем необходимо использование лечебной физкультуры с целью профилактики отёка верхней конечности на стороне операции. С косметической целью рекомендуется ношение корректирующего белья.

Гормональное лечение

Гормональные препараты используются с целью блокады влияния половых гормонов на рост и рецидив опухоли. При трижды негативном раке данные препараты не назначаются. Гормональное лечение включает использование следующих лекарств: Гозерелин, Аромазин, Тамоксифен.

Химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия опухолевого процесса проводится под руководством врача-химиотерапевта. В основе действия препаратов лежит их способность угнетать рост злокачественного образования и препятствовать рецидиву. С подобной целью используют препараты Доксорубицин, Цисплатин. Однако препараты имеют оборотную сторону, поскольку поражают все быстро делящиеся клетки организма. Прежде всего страдают клетки красного костного мозга, ответственные за выработку различных клеточных компонентов крови. Следствием данного процесса является снижение выработки красных клеток эритроцитов (анемия) и белых клеток (лейкоцитов) с формированием повышенной восприимчивости к инфекциям. Химиотерапевтическое лечение проводится в условиях мониторинга функции кроветворения и может включать несколько курсов введения препарата.

Препараты, используемые для лечения рака молочной железы

Препарат Тамоксифен - мощный гормональный препарат
Препарат Аромазин - блокатор действия половых гормонов
Препарат Золадекс используется в гормональной терапии
Препарат Цисплатин обладает мощным химиотерапевтическим действием Препарат Нексавар используется для таргетной терапии

Лучевая терапия

Лучевая терапия подразумевает влияние на клетки опухоли прицельного рентгеновского излучения с целью их ликвидации. Данные процедуры проводятся в условиях отделения радиологии под контролем врача-радиолога. В процессе лечения осуществляется такой же мониторинг, как и при проведении химиотерапии.

Таргетная терапия

Одним из важнейших факторов существования опухоли в организме является прорастание в неё новых сосудов под действием специфических веществ, выделяемых злокачественными клетками. В основе таргетной терапии лежит применение препаратов - блокаторов данного процесса. К подобным лекарственным препаратам относятся Нексавар, Авастин.

Диета

В течение всего периода лечения необходимо соблюдать рекомендуемый рацион.

  • хлеб из цельных злаков;
  • ярко окрашенные ягоды;
  • свежевыжатые соки;
  • кисломолочные продукты;
  • морская рыба;
  • морепродукты;
  • зелёный чай;

Морская рыба - источник полиненасыщенных жирных кислот Фруктовые десерты - источник полезных веществ Свежие овощи - источник витаминов Свежие фрукты содержат много витаминов Зеленый чай содержит много антиоксидантов Кисломолочные продукты - источник кальция Гранат - источник антиоксидантов При раке молочной железы предпочтительно употреблять хлеб из муки грубого помола Жирные сорта мяса содержат много холестерина Газированные напитки содержат много сахара Употребление алкоголя не рекомендуется при раке молочной железы Белый хлеб не рекомендуется употреблять при раке молочной железы

Прогноз и осложнения

При своевременной диагностике заболевания прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 81%.

При лечении рака молочной железы возможны следующие осложнения:

  • существенная потеря крови при проведении радикального вмешательства;
  • нагноение послеоперационной раны;
  • рецидив злокачественного процесса;
  • угнетение кроветворения при химиотерапии и лучевой терапии;
  • увеличение восприимчивости к инфекционным заболеваниям;
  • хроническая лучевая болезнь при использовании больших доз рентгеновского излучения;
  • лучевое поражение кожного покрова железы;

Профилактика

С целью профилактики рака молочной железы проводятся следующие мероприятия:


Рак молочной железы в современном обществе представляет серьёзную социальную проблему. Главным фактором, влияющим на благоприятный прогноз лечения, является своевременная диагностика данного заболевания. Выявление злокачественного процесса на ранней стадии позволит сохранить жизнь и трудоспособность.

После постановки такого диагноза, как рак груди, у многих женщин просто опускаются руки, они не верят, что возможно выздоровление. Они будто разом утрачивают критический взгляд, занимаясь поиском чудесных снадобий от неведомых знахарей. Кто-то увлекается «целебным» голоданием, что приводит к ослаблению противоопухолевой системы защиты организма.

На самом же деле более 80% женщин побеждают это заболевание (по данным медицинской статистики), однако, при условии, что оно было обнаружено на ранних стадиях и было назначено соответствующее лечение, и курс препаратов химиотерапиии был проведен полностью, а не прерван посередине.

Какие стадии рака груди бывают?

Злокачественные опухоли молочной железы разделяют на 5 стадий (от 0 до 4-й), согласно международной классификации TNM. Чем больше цифра стадии рака груди, тем больший вред нанесла опухоль организму.

Что представляет собой 2 стадия рака молочной железы?

2 стадия рака груди относится к ранним формам развития онкологического заболевания. Эта стадия злокачественной опухоли груди характеризуется развитием опухоли до 5 сантиметров и поражением лимфатических узлов в области подмышечной впадины. При этом лимфоузлы между собой и с близлежащими тканями не спаяны. Спайки представляют воспаление, окружающее опухолевый очаг, а также оно может быть вызвано прорастанием опухолевой ткани в близлежащих органах. Именно спайки свидетельствуют о переходе процесса в 3 стадию развития, когда размеры новообразований уже не имеют значения.

Заболевание разделяется на 2 подстадии:

  • подстадия 2А: размер новообразования до 2 сантиметров, злокачественные клетки распространились на 1-3 подмышечных лимфоузла. К этой группе также относят новообразования от 2 до 5 сантиметров, не распространившиеся на подмышечные лимфатические узлы. Статистические данные, предоставленные Американским Обществом Рака и Национальным онкологическим институтом США, говорят, что при данном диагнозе выздоровление наступает в 76-81% случаев (по показателю 5-летней выживаемости пациентов).
  • подстадия 2В: опухоль не превышает в диаметре 5 сантиметров, процесс распространился на 1-3 лимфоузла подмышечной области. Сюда же относят большие новообразования, не распространившиеся на подмышечные лимфоузлы.

Такое вариативное течение опухоли - рака молочной железы - обусловлено тем фактом, что под маской рака груди может скрываться 4 основных опухоли, различных по своему генетическому строению, рецепторному составу и чувствительных к различным препаратам химиотерапии.

Как вовремя распознать проблему, и убедиться, есть ли у меня рак груди?

Нужно быть к себе предельно внимательной: регулярно осматривать и ощупывать грудь. Серьёзным поводом для обращения к маммологу или онкологу может послужить обнаружение одиночных твёрдых узелков и уплотнений, имеющих неровную поверхность, неподвижных, в большинстве случаев безболезненных; выделения из соска; изменение размера, формы и цвета груди или соска. Оптимально, когда женщина ежегодно посещает врача для осмотра и обследования молочных желёз, проведения контрольного ультразвукового обследования и/или маммографии груди. Только в таком случае лечение будет своевременным и эффективным.

Как диагностируется 2 стадия рака молочной железы?

Первичная постановка диагноза "рак молочной железы" происходит в кабинете терапевта, гинеколога, маммолога, которые формируют подозрение на злокачественную опухоль молочной железы и направляют на расширенное обследование и консультацию врача-маммолога или онкогинеколога.

Проводится комплексная диагностика, в результате которой врач выясняет распространённость онкологического процесса внутри молочной железы и на окружающие ткани. В результате диагностики и обследования молочных желез устанавливается окончательный диагноз, определяется стадия заболевания, уточняется чувствительность ткани опухоли к гормональным препаратам, препаратам химиотерапии или таргетным препаратам, а также подбирается индивидуальная схема лечения для каждой пациентки.

Диагностические методы при раке молочной железы подразделяют на 3 группы:

  1. методы визуализации заболевания:
    а) рентгенологическое исследование (маммография);
    б) магниторезонансная томография (МРТ);
    в) ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. диагностическая биопсия – до начала лечения проводят гистологическое исследование участка подозрительной ткани. Такие манипуляции позволяют определиться с типом опухоли;
  3. дополнительные методы, которые помогают оценить распространённость опухолевого процесса. Они дают характеристику общего состояния организма и сопутствующей патологии, что также существенно влияет на выбор лечения:
    а) рентгенография лёгких;
    б) исследование лимфоузлов;
    в) радиоизотопное исследование (сцинтиграфия) скелета;
    г) УЗИ органов брюшной полости;
    д) КТ (компьютерная томография) органов грудной клетки, а также брюшной полости;
    е) общеклинические обследования и анализы.

2 стадия рака груди – какие применяют методы лечения?

Радикальная операция обязательно проводится как на 1-й, так и на 2-й стадии рака груди. Объем операции – будет это органосохраняющее хирургическое вмешательство или же придётся провести полное удаление поражённой груди (мастэктомию) – определяется лечащим врачом по результатам комплексной диагностики.

В случае поражения лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных, шейных) они удаляются. При новообразовании больше 5 сантиметров в дополнение к операции проводят курсы химиотерапии до и после операции. Также часто после оперативного вмешательства доктора назначают радиотерапию (внутреннее и внешнее контактное облучение) и гормональную терапию.

Различают 4 стадии рака молочной железы, причем чем выше степень, тем больше вреда новообразование наносит организму. Вторая стадия – это ранняя форма онкологии, при которой размер опухоли не превышает 5 сантиметров и в процесс вовлекаются только подмышечные лимфоузлы. Они не спаиваются между собой и не срастаются с близлежащими тканями. Спайка – это воспаление тканей вокруг новообразования, свидетельствующее о переходе заболевания в следующую стадию.

Выделяют две подставить 2 стадии:

  1. 2а: размер опухоли составляет максимум 2 сантиметра, лимфатические узлы подмышкой увеличены в размерах.
  2. 2б: размеры новообразования находятся в пределах 2-5 сантиметров, лимфатические узлы подмышечного участка увеличены.

Причины, механизм развития и симптомы недуга

Ученые до сих пор не могут назвать точные причины возникновения злокачественной опухоли груди.Наверняка известны только факторы риска. Однако у множества женщин, входящих в группу риска, болезнь не развивается. В то же время онкология молочной железы часто возникает у лиц, не имеющих ни одного фактора риска.

Одним из главных факторов риска является возраст больше 50 лет и генетическая предрасположенность. В климактерическом периоде происходят изменения гормонального фона. Возрастает количество эстрогенов и уменьшается уровень прогестерона, вследствие чего усиливается синтез аномальных клеток, что может привести к образованию опухоли в груди.

У женщин, у которых близкие родственники имели или имеют злокачественную патологию, риск заболеть повышается в 2-3 раза. Исследования показали, что за заболеваемостью «семейным» раком стоят 2 гена – BRCA1 и BRCA2. Их носителем является каждая двухсотая женщина. Но даже наличие в организме одного из этих генов не всегда ведет к развитию недуга. Кроме того, большойриск заболеть имеют женщины с доброкачественными опухолями в тканях грудей или те, которые перенесли рак половых органов.

Риск развития онкологического заболевания повышен у лиц с ранним началом менструаций, отсутствием детей до 30 лет, поздним наступлением климакса (позже 50 лет), постоянными нарушениями менструального цикла. Кроме того, использование гормональных контрацептивов может привести к раку молочной железы. Следующий фактор риска – избыточная масса тела. Доказано, что при постоянном переедании повышается вероятность заболеть. Изнуряющая диета и употребление спиртных напитков также могут стать причиной болезни.

Механизм развития рака груди в большей степени связан с повреждением ДНК-клеток, в результате чего нормальные клетки становятся онкогенами, стимулирующими рост других патологически измененных клеток.

В данном случае факторы роста стимулируют синтез раковых клеток. Но чтобы образовалась злокачественная опухоль, недостаточно только повышенной продукции этих факторов. Ядро каждой клетки содержит специфические белки, способные регулировать данный процесс. Любые изменения структуры гена приводят к подавлению синтеза этих белков и как результат – образованию опухолей.

Симптомы рака второй степени:

Методы диагностики и терапии

Для диагностики онкологического заболевания груди второй степени используются физикальные, инструментальные, лабораторные и гистологические методы. Физикальный метод заключается в опросе, осмотре и пальпации. При этом маммолог может определить наличие болезненных затвердений в молочных железах.Лабораторные исследования включают анализ крови на наличие онкомаркеров.

К инструментальным методам принадлежат маммография, ультразвуковое исследование молочной железы и МРТ. Маммография представляет собой рентген грудных тканей в двух проекциях. При второй стадии рака на снимке будут видны затемнения диаметром до 5 сантиметров.

УЗИ помогает детально изучить структуру новообразования. Кроме того, при опухолях 2 стадии проводится УЗИ органов брюшной полости и грудной клетки. МРТ представляет собой самый дорогостоящий, но и наиболее достоверный инструментальный метод диагностики. С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть самые меленькие опухоли, их границы и края.

После обнаружения опухоли проводится биопсия. Это изучение клеток новообразования под микроскопом.

Для ее проведения используются специальные инструменты, которыми отщипывают кусочек патологически измененной ткани. Биопсия помогает определить, является данное новообразование доброкачественным или злокачественным.

Лечение злокачественного новообразования направлено на избавление от опухоли и уничтожение опухолевых клеток. Лечение рака 2а степени проводится следующими методами:


При раке 2 стадии, когда диаметр новообразования превышает 2 сантиметра, дополнительно проводится химиотерапия. Она блокирует распространение метастазов и зачастую способствует понижению стадии заболевания. Курс лечения составляет 2 недели в месяц.

Народное лечение предусматривает использование следующих средств:


Исход заболевания, особенности питания, профилактика возникновения

Прогноз болезни и выживаемость при 2 степени зависит от размеров опухоли, быстроты ее роста и возраста пациентки. Если размер новообразования не превышает 2 сантиметров – прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 90%. При этом продолжительность жизни может зачастую не отличается от обычной.

При размере опухоли до 5 сантиметров и наличии метастазов в лимфатических узлах прогноз немного ухудшается. Пятилетняя выживаемость составляет примерно 60%. Однако на прогноз и выживаемость в этом случае существенно влияет правильно подобранная и проведенная терапия, благодаря которой продолжительность жизни может составлять еще десятки лет.

При раке 2 степени существенное значение имеет диета. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, обеспечивающим организм всеми необходимыми веществами. Кроме того, чтобы обеспечить наилучшее усвоение пищи, питание должно быть дробным. Употреблять еду следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Диета при злокачественном заболевании включает и соблюдение питьевого режима. Ежедневно необходимо выпивать как минимум 2 л жидкости.

Все продукты должны быть свежими и максимально натуральными.

Не следует питаться едой из ресторанов быстрого питания и полуфабрикатами.Питание не должно включать жареные блюда. Узнав свой диагноз, некоторые пациентки теряют аппетит и практически перестают есть. Это неправильно и делает только хуже, так как в период болезни организм нуждается в питательных веществах больше, чем в обычных условиях. Диета с высоким содержанием овощей и фруктов обеспечивает организм необходимым количеством белка и витаминов.

Профилактика опухолей груди включает:

Подводя итог, стоит сказать, что рак молочной железы 2 степени – болезнь вполне излечимая. При соблюдении рекомендаций врача и дополнительном использовании народных средств можно вернуть себе здоровье и нормальное качество жизни.