Дентальные импланты способны быстро и безболезненно вернуть здоровый вид и полноценную функциональность зубочелюстной системе.

Вовремя проведенное восстановление утерянных элементов зубного ряда, спасет костную ткань от атрофии, не позволит возрасти нагрузке на здоровые единицы.

Современные изделия обладают высокими показателями приживаемости, улучшенной структурой поверхности.

Общая информация

Имплант - это медицинское изделие, которое вживляется в костную ткань зубочелюстного аппарата для установки искусственного зуба. Он состоит из нескольких частей:

1. Тело импланта — основной компонент конструкции, который исполняет роль зубного корня. Имеет форму конуса, оснащено резьбой для большей устойчивости.
2. Заглушка — винт, закрывающий полость внутри импланта на время его приживляемости. Убирается перед надеванием шейки, или абатмента.
3. Золотой цилиндр — соединительный элемент между основанием и абатментом.
4. Абатмент — соединительная часть между протезом и основной конструкцией. Форма, высота и материал этого предмета зависят от модели, анатомических особенностей челюсти.
5. Формирователь десны. Ставится на период заживления для правильного срастания тканей.

Вживление происходит в 3 этапа:

1. Предварительные процедуры — осмотр врача, панорамный рентген челюсти, наращивание объема костей (при необходимости).
2. Установка . После проведения местной анестезии специалист подготавливает лунку для стержня. На этом этапе на имплант ставится абатмент, а затем - временная коронка.
3. Финальный этап . Ткани срастаются в течение 3-6 месяцев. После окончания срока на изделие надевается постоянная коронка.

Процедура безболезненна, но у нее есть противопоказания — сердечнососудистые заболевания, раковые опухоли, диабет, нарушения иммунного характера, гемофилия, тяжелые нервные заболевания. Процедура проводится гражданам после 16-22 лет, когда завершено созревание скелета.

Разновидности

Выбор вида импланта зависит от показаний:

1. Корневидный имплант назначается в случае удаления корня. Он ставится непосредственно в твердые ткани челюсти и имитирует утерянную часть.

• Винтовая модель вкручивается в подготовленную лунку, с самого начала обеспечивая крепкую посадку. Предназначена для установки в один этап.
• Цилиндрическая модель не имеет острого конца, но оснащена ребристой поверхностью. В процессе заживления ткани обрастают вокруг зазубрин, исключая шаткость и нестабильность импланта.

1. Пластиночные модели выбираются в том случае, когда ширина и толщина кости не позволяет поставить иную модель. Образец имеет плоскую форму с отверстиями и одним — тремя штифтами для коронок.
2. Комбинированные изделия показаны при значительной атрофии твердых тканей. Встречается несколько видов:

• дисковый имплант имеет полукруглую пластину с отверстиями на конце;
• ramus-frame — стальной лист, повторяющий форму челюсти, крепится к нескольким точкам кости;
• чрезкостный имплантат монтируется в районе подбородка для установки съемных протезов.

1. Внутрислизистые вставки внедряются хирургическим путем, но без просверливания кости. На них крепится вставная челюсть.
2. Эндодонтический имплант ставится в просверленный зуб, обеспечивая его устойчивость.
3. Субпериостальные, или поднадкостные конструкции вживляются в надкостницу для дальнейшего дентального протезирования на металлическую основу.
4. Ортодонтические, или мини-импланты — временные системы, которые создают опору или замещают один из зубов.

Критерии выбора

Проверьте, есть ли у торгового представителя сертификаты качества, результаты проведенных экспертиз, документы из Минздрава.

Уточните, какую гарантию дает производитель и медицинский персонал. Срок службы моделей средней категории составляет от 10 до 15 лет. Высококлассные изделия рассчитаны на 20-летний период эксплуатации, или имеют пожизненную гарантию.

Спросите, какой процент имплантов приживается у выбранной фирмы. По статистике, системы любой компании успешно остеоинтегрируют и не приносят неудобств в 96-98% случаев. У дорогих продуктов он выше на 1-2%, поскольку основы отлиты из чистого титана и покрыты соединениями фтора, кальция или фосфора.

Узнайте стоимость деталей и установки. Цена складывается из нескольких компонентов:

• диагностические процедуры (осмотр, рентген);
• работа специалиста (обезболивающие препараты, остеопластика, проведение операции);
• производитель имплантационной системы;
• изготовление временного и постоянного дентального протеза, примерки;
• дополнительные меры: лазерный разрез, чистка ультразвуком и т.д.

На что обратить внимание

При производстве моделей средней и низкой ценовой категории, используется комбинация титана с алюминием и ванадием. Дополнительные элементы придают конструкции большую прочность, но на 1-2% ухудшают остеоинтеграцию.

Производители премиум-марок выбирают для производства чистый титан без примесей ванадия и алюминия, а также сплавы собственной разработки.

Еще одна особенность современных изделий - пористая поверхность. В производстве превалирует технология SLA — обработка пескоструйным способом в один или несколько этапов, затем травление заготовки кислотными реактивами.

Эта схема увеличивает шансы на успешное срастание кости с чужеродным элементом до 96% на верхней челюсти и 98% на нижней.

Форма изделия должна повторять силуэт настоящего корня, не нагружая соседние зубы. Наиболее физиологичны основы в виде конуса или цилиндра небольшой толщины.

Очень важен размер и качество резьбы. Оптимальная величина подбирается врачом в индивидуальном порядке, так как если имплант окажется шире необходимого, возможно отмирание твердых тканей и оголение шейки конструкции.

Дорогостоящие изделия оснащены шейками, снижающими нагрузку на кость, режущими кромками и двухшаговой резьбой. Продукция эконом — класса также имеет спиралевидные насечки, но их показатели несколько хуже, что влияет на просадку и процесс обрастания тканями .

Бюджетные варианты

НИКА — имплантаты отечественного производства торговой марки Русимплант (ранее ЛИКО). Продукция фирмы изготовлена с использованием зарубежного оборудования и материалов, прошла европейскую сертификацию.

Образцы изготавливаются из титанового сплава. Благодаря спиралеобразной насечке и шестигранной резьбе на составных частях исключается шаткость и неустойчивость, а в дальнейшем снижается нагрузка на твердые ткани.

Помимо Русимпланта, на российском рынке существует еще одна фирма, выпускающая качественные имплантаты Конмет. Продукция компании по качеству не уступает аналогам из-за рубежа , прошли все необходимые проверки и рекомендованы к применению Минздравом РФ.

Ценник на монтаж отечественных изделий — от 23 000 до 28 000 рублей.

Серии средней ценовой политики

Средний класс представлен высококачественными титановыми образцами, соответствующими всем международным нормам. Поверхность основы изготавливается по мировому стандарту SLA, имеет пористую структуру и способствует быстрой остеоинтеграции.

Альфа Био

Израильская компания Alpha Bio Tec существует на рынке уже 25 лет. Продукция фирмы изготовлена из сплава титана с алюминием и ванадием. Поверхность заготовок обработана по технологии Nano Tec, степень ее приживаемости 96-98%.

Выпускаемые системы универсальны, подходят пациентам с любой плотностью костей и состоянием полости рта.

Имплант SPI рассчитан на немедленную установку после удаления зуба, остальные модели - для интеграции в несколько этапов с паузой между ними в 3-6 месяцев.

Стоимость Alpha Bio вместе с установкой выйдет в 20 000 за первое посещение. Полная сумма за все этапы составит от 35 000 до 50 000 рублей в зависимости от типа выбранной коронки (металлокерамика или цирконий).

Ards

Особенности систем Ards:

• подходят для пациентов с атрофией , утрата костного материала во время операции снижена на 40%;
• возможно вживление в один этап с временной коронкой сразу после удаления зуба;
• в ассортименте есть мостовидные и съемные конструкции, входят конструкции с разной шириной и глубиной проникновения;
• строение моделей снижает нагрузку на соединительные части, что продлевает срок службы;
• период восстановления длится значительно короче за счет особой формы резьбы;

Средняя стоимость установки Ards составит 22 000 рублей за один сеанс, за весь курс выйдет сумма от 35 000 до 50 000 рублей в зависимости от выбранной модели и коронки.

Anyridge

Корейские имплантаты Any Ride отличаются простотой монтажа и универсальностью . Пластика кости перед установкой не обязательна, для монтажа достаточно одного сверла, есть модели, которые вкручиваются без предварительной подготовки.

Резная поверхность обогащена ионами кальция, и лунка зарастает значительно быстрее.

Примерная цена на Any Ride – 35 000 рублей.

Medical Implant System

Продукция MIS состоит из чистого титана с SLA-поверхностью. Образцы устанавливаются в один или несколько этапов, на них дается 5-летняя гарантия от производителя.

Продукция соответствует всем стандартам качества, модельный ряд включает односоставные и двухсоставные основы с высокой биодоступностью и быстрой интеграцией.

За первый этап установки MIS клиники берут 24 000 рублей, за вторую процедуру – 28 000 рублей. Полная цена обоих этапов составит 52 000 рублей.

Dentium

Ассортимент корейской фирмы Dentium включает одноэтапные импланты с высоким процентом приживаемости, конусовидные модели с двухшаговыми насечками и режущими кромками, и конструкции для установки вставных протезов.

Допускается расположение под углом и вживление в узкие расщелины. В комплект образцов входят необходимые инструменты и приспособления.

Стоимость комплекта вместе с операцией выйдет в 28 000 рублей.

OSSTEM

Организация выпускает две линейки образцов - универсальная продукция с тремя видами покрытия и изделия для людей с узким гребнем или небольшим расстоянием между зубами.

Типы поверхности OSSTEM:

• SLA с гидрофильными свойствами;
• SLA со слоем гидроксиаппатита.

У имплантов есть несколько недостатков, способных привести к рецессии десны:

• агрессивная резьба на верхней части конструкции;
• случаи отслаивания вещества с поверхности.

Товары Osstem отличаются демократичной ценой на установку - от 20000 рублей за одну процедуру и от 50 000 рублей за весь цикл с циркониевой коронкой. Металлокерамический протез выйдет на 10 000 рублей дешевле.

Премиум класс

Импланты премиум сегмента приживаются на 1-2% лучше, чем продукция эконом класса. За счет использования передовых разработок снижается риск отторжения, просверленная лунка заживает за месяц.

STRAUMANN

Straumann — это немецко-швейцарская фирма, продукция которой отмечена профессиональными клиниками всего мира.

В отличие от бюджетного сегмента, в изготовлении образцов компания использует сплав чистого титана или сочетание с цирконием, поэтому скорость их остеоинтеграции значительно выше.

Технологические особенности марки:

1. Двухфазная пескоструйная обработка по типам SLA и SLActive . Международный стандарт используется компанией с 1998 года. Новый тип поверхности обладает гидрофильными свойствами, что позволяет сократить заживление до 3-4 недель и адсорбировать клетки тромбина.
2. Собственные разработки в области материалов. Продукция фирмы отливается из сплава Roxolid - соединения титана с цирконием. Такие заготовки гораздо прочнее обычных систем, но при этом сохраняется высокая биосовместимость.

Серии выпуска:

• Tissue Level Implants — корневидные импланты с шейкой на уровне мягких тканей;
• Bone Level Implants — модель, у которой соединения углублены в кость.

Установка системы обойдется пациенту в сумму 50 000 рублей, полный цикл монтажа с коронкой 70 000-90 000.

Нобель

Nobel Biocare - один из ведущих производителей имплантатов из чистого титана. Высокая биосовместимость обеспечивается технологией обработки поверхности Ti-Unite.

Помимо пескоструйного нанесения пор, заготовки подвергаются анодированию фосфором. Напыление стимулирует рост клеток и ускоряет процесс прирастания тканей. Гидрофильные свойства снижают риск отторжения и сокращают восстановление до 4 недель.

Стоимость установки без протезирования 50 000 рублей, продукта Nobel Active — от 60 000 рублей. Цена коронки зависит от материала, за металлокерамику нужно доплатить 20 000-30 000, за цирконий – 30 000-40 000.

Astra Tech

Успех моделей Astra Tech объясняется следующими факторами:

1. Улучшенное покрытие Osseo Speed с ионизацией фтором и текстурированием поверхности на микро- и наноуровнях.
2. Изделия отлиты из титана без примесей , который ускоряет рост новых клеток вокруг конструкции.
3. Насечки на шейке равномерно распределяют нагрузку на все участки , поэтому показатели атрофии значительно ниже, чем предписано нормой.
4. Conical Seal Design - современный соединительный механизм, углубленный в кость. Снижает вероятность периимплантита, инфекционного заболевания в зоне между десной и имплантом.

Цена 1 импланта с хирургическим вмешательством - от 40000 рублей. За дентальный протез придется отдать от 30 000 до 40 000.

PRODIGY

Prodigy — технология создания имплантов BioHorizons, компании, специализирующейся в области челюстно-лицевой хирургии.

Собственные разработки фирмы:

• уникальная структура рельефа Laser-Lok;
• форма изделия близка к анатомическому строению корня;
• доступна установка сразу после удаления зуба;
• крепкая фиксация шестигранным винтом;
• частая резьба надежно фиксирует систему даже в разрушенной кости.

Стоимость операции вместе с изделием - 40 000 рублей, установка абатмента и металлокерамического протеза — от 28 000 рублей.

На заметку

Идеальной системы имплантатов не существует. Несмотря на передовые разработки и новейшие материалы, в конечном итоге статистика длительного использования всех образцов одинакова — приживается примерно 96-98% изделий.

Более половины успеха в операции и последующей реабилитации зависит от лечащего врача. Малейший перегрев кости во время сверления и вкручивания ведет к омертвению тканей, а значит, к шаткости и оголению верхней части конструкции.

При выборе специалиста обратите внимание на его опытность, количество лет стажа в данной области, продолжительность работы с выбранной технологией и оборудованием.

Мнение специалиста о том, какие импланты лучше, узнайте из видео.

Имплантация — прекрасное решение проблем с протезированием зубов и воссозданием красивой улыбки. В этой статье рассмотрена структура имплантатов, представлены характеристики их основных видов, а также опубликован рейтинг лучших конструкций (по ценовым категориям) от всемирно известных производителей.

Что представляет из себя имплантат и имплантология?

Имплантология — довольно молодое направление стоматологии, зародившееся в середине прошлого века, как следствие приживления в костной ткани титана, более известное под названием остеоинтеграция .

Это интересно! Первую в мире операцию по имплантации титанового корня провели швейцарцы под руководством профессора Ингвара Бранемарка.

Стремительное развитие этой методики привело к тому, что в конце 80-ых годов 20-ого века о ней знал весь мир.

Как выглядит зубной имплантат

Итак, имплант — это искусственный корень, состоящий из титана, который ввинчивается в костную ткань. Он быстро приживается на месте отсутствующего зуба благодаря уникальным свойствам металла.

Зуб с вживленным корнем состоит из трех частей:

• непосредственно самого имплантата;

Стоит отметить, что при необходимости абатмент, являющийся соединительным элементом, можно поменять, как впрочем и коронку. Тогда как имплант ввинчивается в костную ткань навсегда, таким образом, решая проблему миллионов людей, которые страдают от отсутствия зубов.

Виды

Зубные импланты можно разделить на несколько видов , отличающихся прочностью, формой конструкции и технологией установки:

1. Корневидные . Самые популярные из всех типов имплантантов, представляющие собой специальный цилиндр с резьбой, в основе которого находится титановый винт. Их используют только в том случае, если у пациента большой объем кости. Если же места для установки импланта корневидной формы недостаточно, специалисты либо искусственным способом наращивают массу костной ткани (операция «синус-лифтинг»), либо устанавливают имплантант другого вида.
2. Пластиночные . Импланты, позволяющие максимально глубоко внедриться в челюстную кость, что, в свою очередь, обеспечивает устойчивость данного механизма. К их помощи прибегают при недостаточной ширине кости, то есть, когда корневидный имплантат установить практически невозможно.
3. Комбинированные . Представляют собой комбинацию двух предыдущих видов зубных имплантов и отличаются довольно сложной формой. Используют при наличии всевозможных дефектов зубов.
4. Субпериостальные имплантанты . Конструкции, которые относятся к так называемым хрупким механизмам, используемым при наличии у пациента очень тонкой костной ткани. Их устанавливают под десной. Несмотря на свою «ажурность», субпериостальные импланты занимают относительно большую поверхность и, благодаря этому, прочно удерживаются между костью и надкостницей челюсти.
5. Эндодонтически стабилизированные . Многие специалисты считают этот вид имплантантов самым лучшим, аргументируя свой выбор высокой степенью надежности и отсутствием риска травмирования слизистой оболочки рта. Данную конструкцию используют при необходимости укрепления или удлинения корня зуба.
6. Внутрислизистые . Единственный тип имплантатов, не требующий ввинчивания протеза в челюстную кость, который применяют в случае необходимости стабилизации зубных протезов.

Различные виды зубных имплантатов

Рейтинг

Место, №	Производитель	Цена (за 1 имплантат)
1	Nobel Biocare (Швейцария) Astra Tech (Швеция) Straumann (Швейцария) (Швейцария)	от 40 тыс. руб.
2	Ankylos (Германия) Xive Friadent (Германия)	30-40 тыс. руб.
3	Biomet Bicon BioHorizons (США)	25-35 тыс. руб.
4	MIS (Израиль) Alpha Bio (Израиль) Ards (Израиль) Implantium (Корея)	от 12 тыс. руб.
5	Белорусские Российские	8-12 тыс. руб.

На вершине пирамиды находятся системы премиум-класса от производителей Nobel Biocare, Astra Tech и Straumann, которые предоставляют своим клиентам пожизненную гарантию на всю продукцию. Правда, заплатить за такой имплантат придется не меньше 35 тысяч рублей . Стоит также отметить, что производители систем класса люкс предоставляют клиникам-партнерам не только саму продукцию, но и проверенные технологии установки и лечения пациентов.

Продолжают список самых лучших имплантов зубов немецкие бренды Ankylos и Xive Friadent, цена на продукцию которых колеблется в районе 30-40 тысяч рублей .

Немного уступают в цене имплантанты зарубежных производителей Biomet, Bicon, BioHorizons, стоимость которых составляет от 25 до 35 тысяч рублей .

К группе бюджетных производителей стоит отнести израильские фирмы: MIS, Alpha Bio, Ards, а также корейскую — Implantium. Импланты, производимые этими брендами, несмотря на невысокую цену (от 12 тысяч рублей ), пользуются огромной популярностью у стоматологов всего мира. Хорошие цены на имплантацию зубов под ключ системой Альфа Био в Москве в стоматологии Лимон на Молодежной.

Самыми дешевыми считаются имплантаты от украинских, белорусских и российских компаний. Их цена составляет около 8-12 тысяч рублей .

Какие импланты лучше: MIS или Nobel Biocare

Выбор типа и производителя зубных имплантатов должен производиться квалифицированным врачом-имплантологом

Для примера проанализируем продукцию двух популярных компаний: израильской MIS и швейцарской Nobel Biocare.

1. Первая гордится не только огромным ассортиментом имплантатов, но и полным соответствием продукции требованиям международной стоматологической ассоциации. Кроме того, компания MIS не жалеет финансов на испытание новых систем (чем завоевала симпатию большинства стоматологических клиник), а также заботится о своих потребителях, о чем говорят невысокие цены на качественную продукцию.
2. Компания Nobel Biocare является самой дорогой в мире. Она тщательно следит за отсутствием подделок, нумеруя каждый выпущенный имплантант. За 48 лет своего существования Nobel Biocare не сдала позиций и остается лидером на имплантационном рынке, ежегодно получая награду за наиболее высокий степень приживаемости имплантантов.

Имплантация является сложной операцией, требующей от стоматолога-ортопеда серьезной предварительной работы по изучению состояния ротовой полости, костной ткани и общего здоровья пациента. Важнейшим этапом процедуры является выбор импланта. От него зависит успешность приживаемости и срок службы искусственного зуба.

Многочисленные рейтинги имплантов зубов по производителям, составленные лучшими российскими стоматологами, основаны на качестве и приживаемости имплантационных систем от ведущих мировых компаний. Однако при выборе искусственных зубов следует учитывать не только популярность и надежность производителя, но и индивидуальные факторы .

Виды имплантационных систем от разных производителей

Лучшие стоматологические клиники используют качественные имплантанты зубов от ведущих мировых производителей. Высоким качеством систем для имплантации славятся изготовители в Израиле, США, Америке, Германии, Южной Корее, Швеции и Швейцарии. Недорогие изделия несколько уступают премиальным как по характеристикам, так и по приживаемости. Но основным отличием между ними является срок службы.

Дорогие импланты устанавливаются на всю жизнь, тогда как бюджетные имеют ограниченный срок службы – около 10–15 лет.

Имплантаты класса премиум

Импланты премиум-класса изготавливаются в Германии, США, Швейцарии и Швеции. Лидерами по их производству являются компании Nobel Biocare, Astra Tech, SGS Dental Systems, Straumann, Ankylos, Xive Friadent. Их продукция является максимально безопасной и соответствует самым строгим стандартам качества.

Производители имплантатов разрабатывают собственные инновационные запатентованные технологии по их изготовлению. Лучшие компании дают клиентам пожизненную гарантию на свои изделия. Единственным недостатком имплантатов премиум-класса является очень высокая стоимость – от 30 до 40 тысяч рублей.

Имплантаты среднего ценового сегмента

Средний ценовой сегмент представлен продукцией американского производства. Самыми востребованными в современных клиниках стоматологии являются имплантанты компаний Green Implant, Biomet, Bicon и BioHorizons.

Импланты от немецких и американских фирм функциональны, эстетичны и характеризуются высоким процентом приживаемости. Многие компании разрабатывают и выпускают инновационные модели имплантатов, предназначенные для решения специфических проблем, возникающих в ходе протезирования. Особо востребованы те изделия, которые можно устанавливать при челюстно-лицевых дефектах.

Стоимость импланта среднего ценового сегмента может составлять 25 тысяч рублей и более.

Бюджетные имплантаты

Производством недорогих, но не менее качественных систем для имплантации занимаются фирмы в Южной Корее и Израиле. Русским пациентам хорошо знакомы такие имплантаты, как Alpha Bio, Mis, Ards и Implantium, которые стоят около 12 тысяч рублей за штуку.

Недорогие импланты имеют высокий уровень безопасности, приживаемости и обладают отличной функциональностью, но стоять они могут в течение более короткого срока, нежели дорогие – не более десяти лет.

Чтобы сэкономить на имплантации еще больше, можно выбрать коронку из металлокерамики, а не из более эстетичного диоксида циркония. Но такие коронки на имплантах лучше ставить на жевательные зубы, которые незаметны во время разговора.

Чем отличаются импланты от разных производителей, критерии выбора имплантов

Разные виды имплантов для зубов, изготавливаемые ведущими мировыми производителями, различаются не только по стоимости, но и по конструктивным характеристикам. Все компании-изготовители разрабатывают собственные новейшие методики по производству продукции, поэтому не стоит пытаться самостоятельно разобраться во всех нюансах и подбирать конструкцию исходя исключительно из ее принадлежности к определенной ценовой категории. Только квалифицированный протезист с большим опытом может достоверно сказать, какие зубные импланты лучше ставить в конкретной ситуации.

Чтобы выбрать качественный зубной имплант, следует обращать внимание на следующие критерии:

• Материал, из которого он изготовлен.
• Частота приживаемости.
• Требования к объему костной ткани.
• Обработана ли поверхность конструкции для лучшего сращения с костной тканью.
• Срок службы имплантата.
• Гарантийные обязательства компании-изготовителя.
• Возможность немедленной нагрузки и одноэтапной установки.

Рейтинг лучших зубных имплантов премиум-класса

Лучшие по приживаемости, качеству, сроку службы и иным параметрам зубные имплантаты премиум-класса перечислены в таблице:

Green Implant – немецкая инновационная имплантационная система

Рейтинг самых лучших имплантов возглавляет немецкая имплантационная система Green Implant. Импланты, протетические и ортопедические детали данного производителя олицетворяют собой экологическую, чистую и безопасную продукцию, прошедшую многолетние клинические испытания в Германии и США.

Преимущества имплантационной системы Green Implant:

1. Имплантологу и ортопеду - безграничные возможности клинических решений.
2. Самая широкая линейка имплантов для решения самых сложных клинических случаев.
3. Широкий выбор ортопедических элементов для достижения высокого эстетического результата.
4. Коническое и шестигранное соединение.
5. Ультраузкие и ультракороткие имплантаты как альтернатива костной пластики.
6. Приживаемость имплантатов Green Implant — 99,9% случаев.
7. У импланта Green Implant есть уникальная возможность «лечения», что делает его практически «вечным».

8. Green Implant имеет 11 запатентованных инноваций.
9. Немецкие Импланты Green премиального класса по привлекательной цене.
10. Пожизненная гарантия от производителя.

Импланты данного производителя относятся к средней ценовой категории, их стоимость составляет от 25 до 35 тысяч рублей.

Чем отличаются системы имплантов Nobel Biocare Replase

Кроме непосредственно Швейцарии, заводы по их изготовлению имплантов Nobel Biocare Replase расположены в США, Израиле и Японии. Именно эти протезы стоматологи рекомендуют устанавливать при дефиците костной ткани, изделия от других производителей выбирают лишь в том случае, если цена на данную продукцию слишком высока для пациента.

Технология производства имплантатов Nobel Biocare Replase основана на теории остеоинтеграции, открытой шведским ученым Пер-Ингваром Бранемарком.

Основными преимуществами имплантационных протезов от компании Nobel Biocare Replase являются:

• Безопасность и биологическая инертность материалов.
• Пожизненная гарантия.
• Высокое качество и надежность титанового сплава.
• Высокий уровень приживления. Отторжение происходит менее чем в 0,7% случаев.
• Возможность установки вне зависимости от состояния костной ткани.
• Наличие серийного номера на каждом протезе позволяет проверить его подлинность.
• Уникальная запатентованная конструкция резьбы, благодаря которой сводится к минимуму риск повреждения кости, и быстро проходит процедура ввинчивания.
• Инновационное внешнее покрытие TiUnite, активизирующее регенерационные процессы и повышающее вероятность приживаемости изделия.
• Прочность крепления и скорость срастания с окружающими тканями.

Единственным недостатком Nobel Biocare Replase признана высокая стоимость. Установка импланта с последующим протезированием обойдется примерно в 100 тыс. р.

Имплантационные протезы от французского производителя Anthogyr поставляются и пользуются популярностью в восьмидесяти странах мира. Благодаря инновационной технологии изготовления имплантанты из Франции зарекомендовали себя как максимально надежные и простые в установке.

Их главные преимущества:

• Запатентованная технология обработки титана.
• Использование биосовместимых частиц, которые позволяют создать шероховатую поверхность.
• Абсолютная стерильность конструкции. Достигается путем очистки и дезактивации системы под потоком гамма-лучей.
• Особая резьба, позволяющая протезу оптимально распределять нагрузку на костную ткань. Края имплантата после установки практически незаметны.
• Быстрый процесс приживления протеза и минимальный риск отторжения, что стало возможным благодаря достижениям современной имплантологии – вокруг имплантированного материала формируется ткань, идентичная пародонту.

Немецкие протезы для имплантации Анкилоз занимают самые почетные места в рейтингах имплантов зубов по приживаемости, поскольку она достигает почти 100%. Их стоимость без установки начинается от 37 тыс. р.

Титановая основа и абатмент соединены уникальной конусовидной конструкцией с фиксированной коронкой. Благодаря тому, что между элементами отсутствуют микрощели, практически полностью исключается вероятность перелома конструкции в случае получения челюстно-лицевых травм.

Особенностями имплантатов Анкилоз являются:

• Надежная фиксация.
• Запатентованная форма резьбы, обеспечивающая легкость установки.
• Максимальная остеоинтеграция.
• Устойчивость к повышенным жевательным нагрузкам.
• Гарантия до 30 лет.
• Серийный номер на каждой единице продукции.

Лидирующие позиции в рейтингах зубных имплантов занимают изделия от американского производителя Биогоризонс. Фирма поставляет протезы для различных видов имплантации во многие развитые страны и хорошо зарекомендовала себя по соотношению цены и качества. При цене в 25 тыс. р. импланты данного производителя характеризуются высоким уровнем приживаемости и биосовместимости с человеческим организмом.

Резьба разработана таким образом, чтобы можно было имплантировать изделие при дефиците костной ткани. Шероховатая пористая поверхность обеспечивает высокую скорость приживления конструкции.

Особенностями протезов BioHorizons являются:

• Удобство установки. Все разновидности имплантов окрашены в различные цвета, что снижает риск врачебной ошибки.
• Большое разнообразие видов и размеров имплантов.
• Тонкая резьба и пористая поверхность. Чтобы искусственный зуб полностью прижился, нужно всего 2–3 месяца. Сколько именно потребуется времени, зависит от индивидуальных особенностей организма и вида протезирования.

Рейтинг бюджетных имплантов по качеству и приживаемости

Какие имплантанты зубов лучше установить, врач решает совместно с пациентом, объясняя ему плюсы и минусы каждого варианта. Крайне важен опыт и профессионализм протезиста. При правильной установке даже недорогой модели импланта, он исправно прослужит полный срок, не причиняя ни малейшего дискомфорта. Если же врач нарушит технологию имплантации, даже дорогие изделия могут не прижиться или спровоцировать осложнения.

Израильские импланты зубов

Наряду с корейскими компаниями, Израиль занимается производством имплантов эконом-класса. В России израильская продукция очень востребована, наибольшую популярность приобрели изделия брендов MIS (Medical Implant System) и Alha Bio.

Цены на импланты от популярных израильских фирм варьируют в диапазоне 17–20 тыс. р. без установки, продукция менее известных марок обойдется дешевле.

Корейские зубные импланты

С тех пор как медицина и стоматология стали приоритетными областями корейской экономики, Южная Корея стала одним из крупнейших поставщиков стоматологического оборудования и материалов. Корейские производители специализируются на производстве имплантов бюджетной категории. Самыми известными фирмами отрасли являются Osstem и Implantium.

Главными преимуществами корейских имплантатов считаются широкий модельный ряд и хороший процент приживания. Среди недостатков стоматологи выделяют лишь то, что их можно вставлять только при ограниченном количестве клинических случаев. Отзывы об имплантатах корейского производства преимущественно хорошие, стоят они около 20 тысяч рублей.

Российские импланты зубов

Российские производители имплантов зубов менее известны, чем их израильские, американские и швейцарские коллеги не только в мире, но и в самой России. Самой крупной компанией, изготавливающей дентальные конструкции, является Русимплант (до 2009 года марка была известна под названием NIKO). Компания выпускает серии имплантов Стандарт, Стандарт Плюс, Смол, Лидер и Люкс. Они различаются по ценам и областям клинического применения.

Технологии изготовления и конструктивные особенности имплантационных систем российскими производителями не афишируются. Цены на российские изделия ниже, чем на корейские и израильские аналоги, но провести сравнение, сколько прослужат те и иные, невозможно в связи с недостаточностью информации.

Какие импланты лучше ставить на жевательные зубы

Когда ставится вопрос о том, какой имплант лучше поставить на жевательные зубы, врачи охотно рекомендуют изделия Medical Implant System и Alha Bio из-за их надежности, прочности и простоты установки. Для восстановления передних зубов израильские импланты не подходят из-за ограниченных возможностей при протезировании, что сказывается на эстетике зубного ряда. В зоне улыбки лучше поставить французские или швейцарские дентальные конструкции.

Абатмент в имплантационных системах BioHorizons окрашен в золотистый цвет, поэтому он может просвечивать из-под десны. Из-за этого недостатка рассматриваемые протезы редко используются для имплантации передних зубов. Но по сравнению с иными конструкциями, американские импланты зубов Биогоризонс очень прочны и быстро приживаются, что делает их идеальными для протезирования задних моляров и премоляров, испытывающих максимальную жевательную нагрузку.

Среди других имплантантов, годных для протезирования жевательных зубов, выделяют Green Implant, Nobel Biocare, Straumann и Astra Tech. Но нужно учитывать, что для выбора идеального протеза для имплантации следует проконсультироваться со специалистом в области имплантологии.

Современная жизнь дарит множество возможностей, в том числе и в области сохранения здоровья. Пример тому – имплантация зубов, новейшая технология, позволяющая восстановить зубной ряд.

Наверное, в каждой стране мира производят протезы. Цена на них зависит от производителя, качества материала, бренда и многих других факторов. Сейчас на мировом рынке импланты представлены в трех ценовых сегментах: бюджетном, среднем и премиум. Какой же из них лучше?

Классификация зубных имплантов

Современные производители выпускают импланты различных видов: корневидные, пластиночные, комбинированные, эндодонтически стабилизированные и субпериостальные. Они отличаются друг от друга по конструкции, технике протезирования и прочности. При выборе необходима консультация стоматолога, в данном деле инициатива и самостоятельность вряд ли приведут к положительному результату.

Вид	Показания к установлению	Конструкция	Особенности
Корневидные	Наличие достаточного количества твердых тканей	Цилиндрическая форма, на поверхность нанесена резьба	Наиболее популярные имплантаты
Пластиночные	Отсутствие возможности установить корневидный имплант из-за небольшого объема костных тканей	Плоская пластинка со штифтом, который внедряется в челюсть	Позволяют максимально глубоко внедриться в челюстную кость для придания большей устойчивости конструкции
Комбинированные	Наличие дефектов зубных единиц	Имеют сложную форму	На данный момент применяются редко из-за громоздкой конструкции
Эндодонтически стабилизированные	Необходимость удлинения и укрепления корня зуба	Тонкий незаметный штифт	Риск травмирования слизистой оболочки полости рта равен нулю. Устанавливаются непосредственно в корень
Субпериостальные	Тонкая костная ткань	Изготавливаются по слепку (рекомендуем прочитать: как делают слепки зубов и какие материалы используют?)	Устанавливаются под десну. Закрепляются в промежутке между костью и надкостницей

Правила и критерии их выбора

Человеку, далекому от стоматологического мира, сложно выбрать из такого количества разнообразных имплантантов тот, который идеально ему подойдет и прослужит долгое время. В первую очередь необходимо обратить внимание на следующие критерии:

1. Приживляемость. Имплантаты должны быть биологически совместимы с тканями организма. Пример материала – титан, а наиболее подходящей под этот критерий конструкцией является корневидный имплант.
2. Простота установки. Чем проще процесс протезирования, тем меньше риск ошибки стоматолога.
3. Возможность избежать изменения костной ткани. Если для протезирования не требуется наращивание кости или другие манипуляции с ней, скорость реабилитации в разы увеличивается.
4. Сертификат качества на имплантат и наличие официального представителя производителя в стране пациента. Если не обращать внимания на это, есть риск приобрести и установить подделку, что может быть чревато последствиями.
5. Долговечность конструкции. Очевидно, что долгоживущие протезы предпочтительнее.
6. Поверхность имплантантов. Пористая поверхность способствует ускорению интеграции костной ткани в протез, увеличивая устойчивость конструкции.
7. Резьба и метод соединения имплантата с абатментом. Абатмент предназначен для установления коронки, он соединяет внутрикостную часть конструкции с ней. Лучший вариант – микрорезьба и неполированная шейка.
8. Эстетичность. Неправильно выбранный протез может просвечивать через десну, что испортит впечатление от нового зуба. Рекомендуется советоваться со стоматологом при выборе имплантата.
9. Стоимость.

Немаловажны и материалы, из которых изготавливается имплант. Сегодня наиболее предпочтительны титановые сплавы и металл в чистом виде. Они не подвержены коррозии и не отторгаются слизистой ротовой полости. Материалы должны быть высококачественными. В низкокачественных часто содержатся примеси, которые могут помешать приживлению конструкции.

Наличие у производителя изделий разных размеров тоже говорит о многом. Для сравнения, израильские импланты выпускаются различной формы и длины до 16 мм. Это предоставляет возможность выбора наиболее подходящей конструкции.

Форма имплантанта должна быть конической, либо изделие должно иметь возможность смены платформ. Это необходимо, так как приживляемость таких конструкций намного выше. К тому же данная форма позволяется распределять нагрузку при жевании лучшим образом.

Производитель имеет большое значение. Сейчас на рынке огромный выбор немецких, израильских, швейцарских и других зубных имплантов высокого качества. У них хорошая репутация, имеются сертификаты качества.

Рейтинг лучших имплантов

Какие системы предпочтительнее? Однозначно сказать нельзя, хотя премиум сегмент рынка гарантирует качество и очень долгий срок службы.

Однако даже самые лучшие протезы могут прослужить не более десяти лет, если они были неверно установлены.

Бюджетный уровень

Лидером в бюджетном классе являются импланты Alpha BIO, которые производятся в Израиле. Израильскими имплантами зубов пользуются стоматологи из России, Германии, Америки и т.д.

Компания выпускает имплантаты 4 видов: Alpha-Tec, Dualfit, Spiral, а также Arrow Press. Их отличия в следующем:

1. Alpha-Tec — изделия стандартной формы с параллельными стенками. Резьба углубляется примерно на 0,5 мм. Их лучше ставить в кости плотностью I или II.
2. Dualfit — изделия в виде конуса с двойной резьбой в 1,2 мм. Поверхность конструкции обработана, поэтому имеет хорошую остеоинтеграцию. Данный вид израильских имплантов подходит для любой костной ткани.
3. Spiral — тоже конической формы с резьбой, которая надежно укрепляет зуб в челюсти. Самыми подходящими для них типами костной ткани являются II, III, и IV.
4. Arrow Press бывают конические и тонкие. Они выпускаются с резьбой с шагом в 1,2 мм. Поверхность обработана таким образом, что более надежно фиксирует протез в кости. Он используется на маленьких участках костной ткани.

Стоимость одного импланта этой израильской компании варьируется от десяти до тридцати тысяч рублей. Конечная цена зависит от вида конструкции.

Еще одна компания из Израиля — Adin Dental Implant Systems. Она успешно держится на рынке более тридцати лет, инвестируя в исследования в области стоматологии. Стоимость продукции – от четырнадцати до пятидесяти тысяч. Имеются следующие отличительные черты:

1. Продукция имеет сертификаты FDA и СЕ.
2. Материал, из которого производятся имплантаты, – высококачественный титан. Имеются собственные запатентованные технологии.
3. Производитель дает гарантийный талон на обслуживание импланта. Срок гарантии пожизненный, как у высококлассной продукции.
4. Разнообразие имплантатов - Touareg X (конические), Touareg-S (с двухзаходной резьбой), One (небольшого диаметра с конусовидной внутренней частью), Swell (прямой с параллельными сторонами) и прочие.
5. Производство не стоит на месте, снова и снова появляются нововведения.

Средний уровень

Кроме Израиля, хорошие производители есть и в других странах. Хорошо себя зарекомендовала российская компания «НИКО». Их импланты по праву считаются самыми качественными в нашей стране. Российские протезы изготавливаются из немецких сплавов титана и имеют следующие особенности:

1. Наличие в ассортименте постоянных и временных имплантатов. Те и другие изготавливаются специалистами на основе современнейших технологий.
2. Над созданием протезов работают профессионалы из России и других стран. В результате учитываются новинки мирового рынка, происходит обмен опыта между разными специалистами.
3. Имплантаты выпускаются в форме цилиндра. Она позволяет равномерно распределить нагрузку на челюстную кость, поэтому их часто используют для протезирования жевательных зубов.
4. Часть конструкции, погруженная в костную ткань, шестигранная. По этой причине она не может свободно двигаться или крутиться.
5. Рельеф поверхности позволяет увеличить приживаемость протеза.

Стоимость одного имплантата варьируется в пределах от 18 до 60 тысяч рублей. Некоторые виды можно отнести к бюджетному ценовому сегменту.

Компания «BioHorizons» находится в США, ее продукция с завидной регулярностью попадает в десятку самых качественных имплантов. Стоимость одного протеза около 20-45 тысяч. Изделия отличаются следующими характеристиками:

1. Производятся не из титана. Используется металлический сплав, изделия из которого обладают повышенной прочностью.
2. Поверхность имплантата шероховатая. На нее наносится смесь кварца и ортофосфата кальция, которая повышает остеоинтеграцию.
3. Покрытие абатмента нитритом титана. Это вещество имеет немного отличный от цвета зубов оттенок, поэтому стоматологу проще установить протез.
4. Квадратная резьба имплантата. Она позволяет устанавливать конструкцию даже в случае, когда недостаточно объема кости. С ее помощью равномерно распределяется нагрузка на челюсть.
5. Соединение в форме шестигранника, поэтому имплантант не может выскочить, прокрутиться и т.д.
6. Минимальное расстояние между абатментом и имплантатом за счет клиновидной резьбы, которое обеспечивает надежность изделия.

Немецкая компания XIVE уже более десяти лет успешно конкурирует с другими производителями. Стоимость продукции варьируется от двадцати пяти до пятидесяти тысяч рублей. Имплантаты обладают следующими преимуществами:

1. Импланты очень редко отторгаются организмом – лишь в 0,5% случаев. Для продукции среднего сегмента это очень неплохой показатель.
2. Протезы могут быть установлены разнообразными методами. Понижается риск, что неопытный стоматолог может сделать что-то не так.
3. Хорошая резьба, дополнительно закрепляющая коронку в челюсти.
4. Подходят для установки в костную ткань низкой плотности, поэтому их можно применять практически в любом случае.
5. Выпускаются собственные абатменты различных видов – из циркония, временные, имеющие специальную конструкцию и т.п.
6. Имеются особые импланты, предназначенные для узких альвеолярных отростков.

Премиум-класс

Швейцарский концерн Straumann работает рекордные шестьдесят лет. На протяжении всего своего существования он совершенствует технологии производства. Это позволяет их продукции постоянно занимать место во всемирном рейтинге. Изделия имеют следующие преимущества:

Следующий производитель из Швеции — Astra Tech. Стоматологи различных стран пользуются их изделиями, отмечая высококачественность. Производитель сотрудничает не с одной, а с несколькими лабораториями, активно внедряя новые технологии производства. Протезы имеют следующие особенности:

Чем отличаются импланты одного класса, но разных производителей?

Имеет ли значение компания, которая производит протезы, или важен лишь их класс? Ответ однозначен — производитель очень важен при выборе имплантатов. По сути, не имеет большого значения, произведены они в Израиле или в России, главное — не страна, а конкретная компания.

Различные сертификаты качества, отзывы, собственные технологии производства — у каждого производителя они разные. Если импланты находятся в одной ценовой категории, их качество может сильно различаться.

Из этой статьи вы узнаете:

Зубной имплант – это изготовленная из титана или биокерамики конструкция (по форме напоминающая корень зуба), которая устанавливается в костную ткань челюсти и служит после сращения с костью – опорой для протезирования искусственной коронкой или мостовидным протезом. Также они могут использоваться и для улучшения фиксации съемных протезов. И хотя мы обычно и называем такие конструкции имплантами (в силу удобства произношения) – правильным термином в стоматологии будет выражение «зубной имплантат».

Если вы посмотрите на фото ниже – вы увидите, что зубные имплантаты действительно очень похожи на корни зубов человека. Большинство производителей их изготавливают из медицинского титана марки Ti-6Al-4V, имеющего примеси алюминия и ванадия. Однако самые лучшие импланты зубов делают из более дорогого чистого титана класса 4 (G4Ti), либо из биокерамики, либо из сплава титана и диоксида циркония. Эти биоинертные материалы были выбраны из-за своей способности к остеоинтеграции, т.е. они могут срастаться с костью в одно целое.

Как выглядят импланты зубов: фото

На сегодняшний день в мире существует больше 350 производителей дентальных имплантов. Эта статья поможет вам определиться – какие варианты зубных имплантов будут оптимальными в разных клинических ситуациях. Но мы сразу скажем, что не существует как такового «самого лучшего зубного импланта», т.к. в зависимости от объема и плотности кости в месте имплантации, эстетическая это зона или жевательные зубы, от толщины десны, срока начала протезирования – оптимальными могут быть импланты разных производителей.

Использование более дорогих и качественных зубных имплантов прежде всего будет оправдано в следующих ситуациях – 1) при имплантации зубов в эстетической зоне, т.е. в области передних зубов, 2) при недостатке объема кости в зоне имплантации, 3) при немедленной нагрузке, т.е. когда протезирование осуществляется уже в первые три дня после хирургической операции установки имплантов. Также мы расскажем – на какие характеристики имплантов следует обращать особое внимание, чтобы быть уверенным в успехе имплантации.

Как выглядит установка зубного импланта в кость –

Зубные импланты: рейтинг

Как правило, статистика всегда наглядно показывает качество продукта. Ниже мы приведем перечень самых популярных имплантов среди имплантологов в Европе. Мы сознательно делаем акцент именно на выборе имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно и им крайне важно получать положительные результаты своей работы. Отзывы пациентов всегда менее объективны, т.к. пациенту сложно понять, что именно послужило причиной неудачной имплантации – ошибка врача или плохое качество самого импланта.

Рейтинг имплантов зубов по производителям –

Всех перечисленных выше производителей имплантов, являющихся лидерами продаж, по большому счету не назовешь бюджетными. Но существуют компании, выпускающие импланты по более доступной цене, хотя и с вполне достойным качеством. К таким компаниям можно отнести израильских производителей имплантов – это , а также корейские импланты .

Далее в этой статье мы расскажем – чем импланты разных компаний отличаются друг от друга, а потом представим собственный рейтинг лучших моделей имплантов по производителям, которые хорошо представлены именно в России. Ниже вы также сможете узнать – какие на эти импланты зубов цены под ключ в Москве (на 2020 год).

Важные отличия имплантов друг от друга –

Результативность имплантации зависит от многих факторов. Для благоприятного исхода очень важны – объем и качество костной ткани в месте имплантации, правильный выбор хирургической методики имплантации (существует несколько вариантов оперативных методик), а также медицинский статус пациента. Не менее важны и характеристики самих имплантов, влияющие на скорость и качество их приживления к кости. К этим характеристикам относят –

• материал изготовления,
• тип поверхности,
• форма (цилиндрическая или коническая),
• тип резьбы.

1) Материалы, из которых делают импланты –

Большинство имплантов делают из титанового сплава Ti-6Al-4V (титан-6 алюминий-ванадий 4), который является наиболее часто используемым материалом при производстве имплантов эконом-класса. Некоторые компании, например, NobelBiocare, AstraTech, Straumann, Osstem – используют более дорогой коммерчески чистый титан класса 4 (G4Ti). Исследования показывают, что примеси алюминия и ванадия немного замедляют процесс остеоинтеграции имплантов к кости.

Также существуют импланты из безметалловой керамики, а также сплава титана и диоксида циркония. Их выпускает, например, копания Straumann (Швейцария). Импланты из безметалловой керамики подходят пациентам – 1) с аллергией на металлы, 2) если на ваших зубах уже установлены коронки из разнородных металлов, 3) при заболеваниях слизистой оболочки полости рта (например, при ). Выбор керамики во 2-3 случаях объясняется тем, что керамика не вызывает эффекта гальванизма, т.е. образования микротоков в полости рта.

Кроме того, керамика позволяет решить эстетическую проблему, если речь идет о протезировании передних зубов. Дело в том, что со временем у шейки импланта может происходить атрофия кости, и тогда металл остается прикрыт только слизистой оболочкой десны, и в этом случае он придаст десне синюшный цвет. Что касается имплантов из керамики, то даже в случае атрофии костной ткани вокруг шейки импланта – десна не приобретет синюшного оттенка.

Кстати, главные жалобы пациентов после имплантации связаны вовсе не с отторжением имплантов, а именно – с неудовлетворительным внешним видом десны вокруг шейки импланта.

2) Поверхность имплантов –

Это один из двух самых главных факторов, обеспечивающих остеоинтеграцию. Большинство производителей эконом-класса могут легко «скопировать» форму зубного имплантата и характер его резьбы – с топовых моделей имплантов известных производителей. Но вот взять и скопировать поверхность – практически невозможно, т.к. лучшие современные импланты имеют очень сложные высоко технологичные поверхности. Общим является то, что импланты разных производителей сначала подвергают пескоструйной обработке оксидом титана (лучше) или глиноземом (хуже, т.к. оставляет в титане следы примесей).

Далее после пескоструйной обработки поверхность имплантов протравливается кислотой. Эти этапы необходимы для создания шершавой поверхности с большим количеством микропор размером 3-10 микрон (рис.5). Поверхности, обработанные вышеуказанным способом, имеют международную кодировку «SLA». Их эффективность примерно на 20-30% выше – чем у поверхностей типа «RBM» (которые получают только путем пескоструйной обработки).

Поверхность зубного импланта под микроскопом –

Почему важна шероховатость поверхности –
исследования показали, что остеогенез протекает более активно на имплантах с шероховатой 3D поверхностью с размером микропор именно в 3-10 микрон (при этом нужно учитывать, что у разных производителей размер микропор будет отличаться). Ускоренное образование кости в этом случае связано с двумя факторами. Во-первых, такая поверхность способствует более активному поведению остеобластов, т.е. клеток, которые занимаются построением костную ткани.

Во-вторых – микропористость приводит к увеличению площади поверхности соприкосновения импланта с костью, что означает большую поверхность для прикрепления остеобластов. Кроме того, увеличение площади соприкосновения улучшает первичную стабильность импланта, что также важно для успешного приживления.

Важно : почти все производители имплантов имеют базовую SLA-поверхность, однако на этом сходство и заканчивается. В исследованиях было выяснено, что традиционные поверхности имплантов (RBM, SLA) – обладают гидрофобными свойствами, что замедляет приживление (сайт). Поэтому некоторые производители имплантов разработали отрицательно заряженные ультра-гидрофильные SLA-поверхности, которые способстуют более быстрому отложению нитей фибрина между имплантом и костью. Это приводит к значительно более быстрому началу остеоинтеграции.

Во-вторых – поверхности имплантов могут быть дополнительно импрегнированы различными химическими соединениями. Например, нанесение на поверхность тонкого слоя фосфата кальция, фосфора или небольшого количества ионов фтора – придает импланту остеокондуктивные свойства, т.е. ускоряет начало синтеза костной ткани вокруг импланта. Это значительно увеличивает степень и скорость остеоинтеграции, и во многих случаях позволяет провести протезирование уже через 2-6 недель после имплантации, а иногда даже сразу же после операции.

Лучшие, на наш взгляд, поверхности имплантов –

• Поверхность «OsseoSpeed» у имплантов AstraTech –
  ее получают путем пескоструйной обработки частицами диоксида титана – с последующим протравливанием плавиковой кислотой. Далее импланты подвергаются импрегнации ионами фтора и процессу микро- и нанотекстурирования. Исследования показали, что ионы фтора ускоряют остеогенез, а также улучшают первичную стабильность импланта после его установки. К тому же поверхность также является ультра-гидрофильной.

3) Форма имплантов и их резьба –

Импланты могут иметь разную форму – цилиндрическую, коническую, а также разные варианты резьбы. Все это придает разным зубным имплантатам совершенно различные биомеханические свойства. Это приводит к тому, что импланты разной формы и с отличным характером резьбы совершенно по-разному взаимодействуют не только с костной тканью как таковой, а по-разному – с каждым из 4 типов костной ткани челюстей. Костная ткань делится на четыре типа – D1, D2, D3, D4, где тип D1 – самый плотный тип кости, а D4 – самый мягкий.

Плотная кость с одной стороны способствует хорошей первичной стабилизации импланта, но с другой стороны – в ней значительно меньше кровеносных сосудов, а значит остеоинтеграция будет протекать хуже и медленнее. Самым лучшим для имплантации является тип D2, в меньшей степени D3. Худшим вариантом является самый мягкий тип кости D4 (он характерен для задних отделов верхней челюсти).

Какая форма имплантов будет предпочтительнее –

Для плотной кости типа D1, D2 – подходят импланты как цилиндрической, так и конической формы, однако первые – предпочтительней. Главным условием тут должно быть отсутствие агрессивной резьбы, которая будет способствовать передаче напряжений особенно на поверхностные слои кости и вести к их атрофии. В данном случае предпочтительней будет микрорезьба в области шейки импланта (как, например, у имплантов AstraTech) + умеренно выраженная резьба на протяжении остальной части импланта.

Для кости D3, D4 – подходят импланты зубов только конической формы. Такая форма способствует достижению большей первичной устойчивости импланта сразу после установки. Кроме того, если имплант конической формы будет иметь выраженную резьбу с способностью к самонарезанию, то при его вкручивании будет происходить уплотнение мягкой губчатой кости вокруг импланта. Это повысит плотность кости и опять же улучшит первичную стабильность. Примером может служить имплант NobelActiv компании NobelBiocare.

Зубные импланты: отзывы, рейтинг 2020

Ниже вы сможете ознакомиться с подробной информацией на импланты зубов виды и цены, описанные выше в рейтинге производителей. На самом деле очень сложно отдать 1 место одной из первых трех компаний – AstraTech, Straumann или NobelBiocare, т.к. эти компании практически равнозначны в качестве производимых ими имплантов. Однако, на наш взгляд, рейтинг все же должен выглядеть следующим образом…

1. Импланты Straumann (Швейцария) –

Минусы : стоимость импланта зуба Straumann составит от 51 000 рублей только за хирургический этап установки (цены под ключ смотрите ниже).

2. Импланты AstraTech (Швеция) –

Минусы : первичная стабильность в кости мягкого типа (D3 и D4) – несколько хуже, чем у имплантов более выраженной конической формы и с более выраженной резьбой, что ограничивает немедленное протезирование на одиночные импланты в этих типах кости. Однако если имплант не одиночный (т.е. планируется мост), или протезирование будет отсроченным, то нет никаких проблем даже в мягких типах кости. Стоимость зубного импланта AstraTech составит не менее 43 000 рублей только за хирургический этап установки (цены под ключ смотрите ниже).

3. Импланты NobelBiocare (Швейцария) –

Минусы : если уж сильно придираться, то по мнению ряда специалистов слой фосфора на поверхности имплантов несколько удлиняет «катаболическую фазу» остеоинтеграции, что может быть важным только при ранней нагрузке. Поэтому, по сути, единственным их минусом будет самая высокая цена. То, сколько стоит поставить имплант зуба компании NobelBiocare – будет зависеть от конкретной модели импланта (разница между ними очень большая). В зависимости от этого цена составит от 42 000 до 80 000 рублей только за хирургический этап установки.

4. Импланты компании ROOTT (Швейцария) –

Сколько стоит установка импланта Roott –
хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам в сумму от 24 000 до 28 000 рублей (без коронки). Цены под ключ см.ниже.

Минусы : собственно базальные импланты можно использовать – когда у вас отсутствует три и более зубов подряд (включая полное отсутствие зубов на челюсти), но они не применяются при отсутствии всего 1-2 зубов. Но компания Roott выпускает в том числе и классические зубные имплантаты «Roott-Form», которые подходят для всех остальных случаев.

5. Импланты MIS (Израиль) –

Сколько стоит имплант зуба MIS –
хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам в среднем от 24 000 рублей (без стоимости абатмента и коронки). Цены под ключ см.ниже.

Минусы : компания MIS использует для производства имплантов не самую дорогую марку титана (с примесями алюминия и ванадия), что по ряду исследований несколько ухудшает процесс остеоинтеграции. Конечно, это не Straumann и не NobelBiocare, но зубные имплантаты этой компании имеют очень хорошее соотношение цена/ качество.

6. Импланты Osstem (Корея) –

Минусы : в силу наличия агрессивной резьбы в области шейки импланта – мы не считаем их хорошим вариантом для плотных типов кости (на нижней челюсти), т.к. такой характер резьбы будет способствовать более быстрой атрофии кости в области шейки импланта. Кроме того эти импланты не подходят для методики немедленной имплантации, т.е. протезирование возможно только самый минимум через 6-8 недель. Таким образом, в портфеле компании нет большого выбора моделей имплантов, из которых можно было бы выбрать оптимальный – для каждой клинической ситуации.

7. Импланты АльфаБио (Израиль) –

Сколько стоит зубной имплант АльфаБио –
хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам всего от 22 000 рублей (без стоимости абатмента и коронки). Цену под ключ см.ниже.

Минусы : SLA-поверхность импланта не имеет повышенной степени гидрофильности, как у предыдущих производителей имплантов, есть примеси алюминия и ванадия в титане, ухудшающие остеоинтеграцию имплантов. В общем, это стандартный эконом-класс.

Важные моменты в выборе имплантов –

Если вы планируете установить имплант в области передних зубов и вам важна эстетика, или же вы хотите, чтобы протезирование было осуществлено немедленно или на ранних сроках после операции (до 2-6 недель, а не через 3-6 месяцев), то не стоит выбирать самые дешевые варианты имплантов из возможных. Дело в том, что скорость приживления зависит прежде всего от особенностей поверхности импланта, например, от степени гидрофильности поверхности, а также от марки титана и присутствия в нем примесей.

Большинство имплантологов вам сразу скажет, что лучшим выбором имплантов будет – Straumann (Швейцария), особенно если имплант будет сделан не из обычного титана, а из материала Roxolid (сплава титана и диоксида циркония). У этих имплантов лучшая поверхность в мире, обеспечивающая отличный результат. Да, это дорогие импланты и, конечно, если вы с трудом можете их себе позволить – не стоит залезать в долги и брать кредиты. В этом случае лучше выбрать хотя бы MIS (Израиль) или Osstem (Корея).

Для объективности нужно отметить, что исследование по изменению уровня кости на рис.15 – проводились с использованием конкретных моделей, а не всей линейки имплантов этих компаний (например, у NobelBiocare – в исследовании принимали участие импланты системы Бранемарка). Но если брать другие модели имплантов, например, «NobelActiv» у NobelBiocare или импланты «BL» или «BLT» у Straumann, то там величина атрофии как таковая уже не будет отличаться от имплантов AstraTech.

Ну и последний момент, когда не стоит экономить на стоимости имплантов – при недостатке объема кости в зоне имплантации (особенно если речь идет об эстетической зоне). Если в этом случае врач вам предложил вариант установки импланта с одномоментной костной пластикой – сэкономить на стоимости импланта не удастся, и автор статьи все же считает лучшим вариантом в такой ситуации – импланты Straumann.

Зубные импланты: цена в Москве на 2020 год

Сколько стоит имплант одного зуба в Москве на 2020 год? Нужно сказать, что в разных клиниках может наблюдаться очень большой разброс цен – порядка 20-30%. Ниже мы указали расценки «под ключ» на импланты зубов – виды и цены в Москве в клиниках среднего ценового сегмента и эконом-класса. На каждый перечисленный нами имплант зуба цена указана под ключ – с учетом не только стоимости операции, но и стоимости абатмента с искусственной коронкой.

Указанная ниже стоимость не учитывает возможных расходов на или операцию , которые могут понадобиться при условии недостаточного объема кости в месте имплантации. Стоимость последних вы можете посмотреть, перейдя по соответствующим ссылкам выше.

1) ПРЕМИАЛЬНЫЕ зубные импланты: цена под ключ
все цены ниже включают в том числе стоимость соответствующего типа абатмента (металлического или керамического).

• Стоимость 1 импланта Straumann (Швейцария) –

  → с коронкой из металлокерамики – от 65 000 руб.
  → с коронкой из диоксид циркония – от 90 000 руб.

• Стоимость 1 импланта Astra Tech (Швеция) –
  → с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
  → с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.

• Стоимость 1 импланта NobelBiocare (Швейцария) –
  → с металлокерамической коронкой – от 80 000 руб.
  → с циркониевой коронкой – от 90 000 руб.
  → несъемное протезирование беззубой челюсти по протоколу имплантации All-on-4 – от 370 000 рублей за 1 челюсть (включает установку 4 имплантов Nobel и несъемный мостовидный протез).

2) ЭКОНОМИЧНЫЕ зубные импланты: цены в Москве «под ключ»

• Стоимость 1 импланта Roott-Form (Швейцария) –
  → с металлокерамической коронкой – от 54 000 руб.
  → с циркониевой коронкой – от 63 000 руб.

• Базальные импланты Roott (Швейцария) –
  → установка 1 базального импланта с металлопластмассовой коронкой – от 35 000 рублей (например, если нужно восстановить группу из 5 отсутствующих подряд зубов, то потребуется 4-5 имплантов),
  → несъемное протезирование одной беззубой челюсти – от 230 000 до 325 000 рублей (включает установку 6-10 базальных имплантов и несъемный мостовидный протез, а разница в цене зависит от типа фиксации мостовидного протеза на имплантах).

• Стоимость 1 импланта AlphaBio (Израиль) –
  

• Стоимость 1 импланта MIS (Израиль) –
  → с металлокерамической коронкой – от 35 000 рублей,
  → с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.

• Стоимость 1 импланта Osstem (Корея) –
  → с металлокерамической коронкой – от 40 000 рублей,
  → с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.

От чего еще зависит успех имплантации зубов –

Мы уже говорили, что в полной мере лучшей системы имплантов – просто не существует. Это связано с тем, что существует много клинических ситуаций в полости рта, от которых предпочтительней будет имплант одного или другого производителя. Это будет зависеть не только от модели импланта или объема кости в месте имплантации, но, что также очень важно – от того какая из методик имплантации будет использоваться.

Плюсы имплантации –

На сегодняшний день статистика показывает, что средняя выживаемость по всем моделям имплантов в течение 5-7 лет находится в среднем на уровне 95-98%. Таким образом современный зубной имплантат – это очень безопасный метод восполнения утраченных зубов, с достаточно небольшим количеством случаев отторжения. Большой плюс имплантации при частичном отсутствии зубов – отсутствие необходимости обтачивать соседние здоровые зубы под коронки, удалять из них нервы и пломбировать в них корневые каналы. Ведь свои здоровые зубы – гораздо надежнее любых имплантов.

Причем 1 зубной имплант эконом-класса вместе с коронкой будет стоить почти столько же – сколько подготовка соседних от дефекта зубов под коронки + металлокерамический мост из 3 единиц. Большой плюс имплантации при полном отсутствии зубов на челюсти – возможность получить полностью несъемный мостовидный протез (в некоторых случаях уже через 1-3 дня после операции). Кроме того, существуют так называемые , которые предназначен для улучшения фиксации съемных протезов.

Минусы имплантации и очень важные моменты –

Как-то ни странно, но основная причина неудовлетворенности пациентов от имплантации – вовсе не отторжение имплантов, а неудовлетворительный вешний вид десны вокруг шейки импланта (если он попадает в линию улыбки). Причиной этого является атрофия кости, которая приводит к тому, что шейка импланта остается прикрытой только слизистой оболочкой. Т.к. метал является полностью непрозрачным – он придает десне выраженный синюшный цвет (рис.22), а со временем это обязательно приведет еще и к рецессии десны, т.е. к обнажению металлической шейки импланта.

Небольшой объем атрофии считается нормальным (до 1 мм кости в течение 1 года после нагрузки на имплант + по 0,2 мм в течение каждого из 4 последующих лет). Однако уже сейчас существуют модели имплантов, которые практически не приводят к атрофии кости вообще. Основные причины высокой атрофии кости (помимо неправильного выбора импланта) – обычно связаны с некачественным планированием и исполнением операции хирургом-имплантологом, либо ошибками при протезировании.

Например, толщина внешней костной стенки, прикрывающей переднюю поверхность импланта – должна быть не меньше 2,0 мм. В противном случае будет выраженная атрофия, и грамотный врач, видя тонкую стенку – должен настоять на дополнительной подсадке костной ткани, чтобы увеличить объем кости. Другая возможная причина атрофии – слишком тонкий биотип десны вокруг шейки импланта, и в этом случае необходимо нарастить толщину десны, например за счет подсадки слизистого лоскута с неба. Еще одна причина – слишком маленькие расстояния, отделяющие устанавливаемый имплант от корня соседнего зуба или другого импланта.

Расстояние от импланта до корня зуба должно быть в идеале 3,0 мм (минимум – 1,5 мм, но это уже вызовет сильную атрофию кости и снижение уровня десны), а между 2 разными имплантами должно быть не менее 3,0 мм расстояния. Т.е. если одно из условий не выполняется, то у вас возникнет более выраженная атрофия кости вокруг шейки импланта, чем это положено. Сначала это приведет к синюшности десны, развитию рецессии десны с обнажением импланта (рис.23-24), а в последующем может присоединится и .

Зубные импланты: противопоказания для установки

Имеют ли зубные импланты противопоказания для установки? Да, имеют. И такие противопоказания делятся на «абсолютные» – когда нельзя ни при каких условиях, а также «относительные» (когда нежелательно, но возможно при определенных условиях).

Абсолютные противопоказания –

• болезни крови и кроветворных органов,
• заболевания центральной нервной системы,
• злокачественные опухоли любой локализации,
• иммунные патологии,
• болезни соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия, ревматизм, ревматоидный артрит и др.
• туберкулез,
• болезни полости рта: хронический рецидивирующий стоматит афтозного типа, пузырчатка…
• сахарный диабет 1-го типа,
• на фоне лечения бифосфонатами,
• беременность.

Относительные противопоказания –

Важно : снизить частоту периимплантита и отторжения имплантов у курильщиков можно правильным выбором техники имплантации. В данном случае не может идти никакой речи о немедленной или ранней нагрузке на имплант (если используется классический тип имплантов, а не базальный), и тут опять же должна использоваться двухэтапная методика имплантации. Надеемся, что наша статья на тему: Импланты зубов отзывы вред противопоказания – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Доп. профессиональное ,
2. Личный опыт хирурга-стоматолога (имплантолога),
3. American Academy of Implant Dentistry (AAID) ,
4. National Library of Medicine (USA),
5. https://www.straumann.com/,
6. https://implants.dentsplysirona.com/.